Stroke：影像学检查或无助于选择适宜接受治疗的DCI患者
2014-12-18 高晓方 译 医学论坛网
加拿大一项研究表明，在临床迟发性脑缺血(DCI)患者中，利用影像学检查判断血管痉挛或灌注损伤无助于选择适宜接受治疗的患者，并且无法改善转归。论文12月2日在线发表于《卒中》Stroke。 研究者利用Markov模型实施了决策分析。治疗策略包括立即治疗所有患者，以及首先利用数字减影或CT血管造影等诊断方法评估血管痉挛，或利用CT灌注评估灌注缺损后再行治疗。转归指标为以生命年和质量校正生命年的存活情
加拿大一项研究表明，在临床迟发性脑缺血(DCI)患者中，利用影像学检查判断血管痉挛或灌注损伤无助于选择适宜接受治疗的患者，并且无法改善转归。论文12月2日在线发表于《卒中》Stroke。
研究者利用Markov模型实施了决策分析。治疗策略包括立即治疗所有患者，以及首先利用数字减影或CT血管造影等诊断方法评估血管痉挛，或利用CT灌注评估灌注缺损后再行治疗。转归指标为以生命年和质量校正生命年的存活情况。
结果显示，当假定在非血管痉挛患者中治疗为无效时，治疗所有患者以及数字减影血管造影后再行治疗为等效策略。
当假定在非血管痉挛患者中治疗效果为中等时，治疗所有患者为更具优势的策略。利用CT灌注时治疗所有患者策略亦优于选择性治疗策略。敏感性分析提示该模型较为可靠。
原始出处
Rawal S1, Barnett C2, John-Baptiste A2, Thein HH2, Krings T2, Rinkel GJ2.Effectiveness of Diagnostic Strategies in Suspected Delayed Cerebral Ischemia.Stroke. 2014 Dec 2.
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