高级审美：下睑3D测量的方法建立及准确性评估
2023-10-08 肉毒毒素btxa 网络 发表于上海
本研究回顾性分析了2021年9月至2023年1月就诊于作者门诊的49名健康成年女性及9名健康成年男性。存在先天性面部畸形，既往有眶周外伤、手术及近期肉毒毒素注射史的患者被排除。
引言
Hey guys，这是协和整形专栏的第17期，由@赤雅蓉、杨语嫣、俞楠泽、黄久佐和龙笑等医生为我们带来关于中国人下睑3D测量的方法建立及准确性评估。
|
_ |
下睑区域，包括卧蚕、泪沟、睑颊沟和睑袋，长期以来在面部的美学和年轻化需求中占据重要地位。根据以往的研究，人类眶周老化从40岁开始加速，睑袋、泪沟和睑颊沟逐渐出现，进而导致衰老疲惫的外观。卧蚕也是面部重要的美学单元，但常常为人所忽视。 |
|
_ |
近年来，三维(3D)表面成像已广泛应用于面部部位的形态学评估，如眼周老化和下眼睑下垂。相比传统的2D摄影，3D摄影对体表信息捕捉更加完整、准确；相比评估量表，3D摄影能够提供定量的数据描述，相比CT和MRI等影像学评估；3D摄影更加便捷，费用更低，因此3D摄影评估已经逐渐成为下睑区域评估的新选择，但至今仍然缺乏标准化的测量方法。 |
配图来自网络，与本文无关
方法
本研究回顾性分析了2021年9月至2023年1月就诊于作者门诊的49名健康成年女性及9名健康成年男性。存在先天性面部畸形，既往有眶周外伤、手术及近期肉毒毒素注射史的患者被排除。
使用VECTRA H1-270手持摄像机对所有受试者进行3D图像采集。采集时要求患者充分暴露面部，包括额头及双耳，表情自然，平视前方，每位患者采集2套3D照片。共定义27个下睑标准点位（图1，表1），并由此计算出19个线性指标（图2A、2B），4个曲线指标（图2C），7个角度指标（图2D）和2个面积指标（图2E）。第一位评估者对两套照片均进行两次标准点位标注和指标测量，第二位评估者对第一套照片进行两次标准点位标注和指标测量（图3）。对测量的数据进行组内、组间及方法间的统计学比较（表2），得到下睑3D测量准确性评估的结果。
图1
表1
图2
表2
图3
结果
讨论
般认为组内相关系数（ICC）在0.75以上说明有良好的一致性，本研究组内，组间和方法间的ICC均在0.9以上证明了良好的一致性。根据测量指标的绝对值，我们将线性指标和曲线指标的MAD和TEM 1个单位内，角度指标2个单位内，面积指标4个单位内定义为可接受的。对于REM和%TEM，<1%被认为优秀，1-3.9%为很好，4-6.9%为良好，7-9.9%为中等，>10%为差。我们的分析结果显示，组内测量展现了最好的准确性，组间测量其次，测量方法间误差最大，但依然保持在良好水平，方法间误差大可能是由于两次测量中也包含了组内误差的部分。
结论
3D摄像技术在下睑测量评估方面具有很高的准确性和可靠性，结合其便捷、无创的特性，3D摄像技术逐渐展现了广泛的临床应用价值。这套下睑3D摄像测量的标准化方案可用于许多临床情境，如下睑老化评估，手术相关评估和眶周年轻化计划的制定。
参考文献：
Chi Y, Yang Y, Jin L, Chong Y, Huang J, Yu N, Long X. Protocol Establishment and Reliability Verification of Three-Dimensional Digital Stereophotogrammetry in Lower Eyelid Anthropometry. Aesthetic Plast Surg. 2023 Oct 4. doi: 10.1007/s00266-023-03671-x. Epub ahead of print. PMID: 37792022.
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
