Diabetes Care：近年来二甲双胍使用率持续攀升，二线降糖药将“何去何从”？
2017-11-19 sunshine2015译自 medicalxpress 来宝网
根据11月6日在线发表在“糖尿病护理”上的一项研究，在开始使用抗糖尿病药物（ADDs）的2型糖尿病患者中，一线使用二甲双胍的情况自2005年以来有所增加，而磺脲类药物仍然是最受欢迎的二线药物。
澳大利亚昆士兰科技大学的Olga Montvida及其同事利用美国中心电子病历记录的数据，确定了1023，340名2型糖尿病患者（年龄在18到80岁之间），他们应用各种药物治疗糖尿病，357，482名患者在采用一线二甲双胍后也是开始应用各类二线降糖药。
研究人员发现，在2005年至2016年间，一线使用二甲双胍的比例从60％增加到77％，一线磺脲类使用率从20％下降到8％。在平均3、4年的随访中，二甲双胍治疗后48％的患者会转向二线ADD，这些患者平均HbA1c为8.4％。虽然磺脲类药物作为二线治疗药物使用率下降（60％至46％），但仍是最受欢迎的第二线ADD选择，而胰岛素（7％至17％）和二肽基肽酶-4抑制剂（0.4％至21％）的用量增加。
作者写道：“大多数患者在HbA1c水平升高时开始二线治疗，在ADD类别中具有高度异质性的临床特征。”
原始出处：Olga Montvida, Jonathan Shaw, John J. Atherton, et al. Long-term Trends in Antidiabetes Drug Usage in the U.S.: Real-world Evidence in Patients Newly Diagnosed With Type 2 Diabetes. Diabetes Care 2017 Nov
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