加载中........
×

NEJM:缺血性结肠炎的拇指征-病例报道

2018-6-14 作者:xing.T   来源:MedSci原创 我要评论9
Tags: 缺血性结肠炎  拇指  腹痛  
分享到:

患者为一名63岁的男性,因脐周区域开始腹痛,随后转移到左下象限3天而到急诊就诊。

体格检查显示腹部左下象限压痛。最初的实验室检查显示白细胞计数为每立方毫米12000(参考范围为4000至10000)和乳酸水平1.8mmol/L(正常值<1.9)。腹部造影增强计算机断层扫描以评估复杂憩室疾病的可能性,显示乙状结肠水肿伴拇指征,该表征是由大肠水泡变厚并间隔一定时间进入到小肠腔内所致。



这一影像学表现可见于缺血性结肠炎、伪膜性结肠炎和其他类型的感染性结肠炎,以及炎症性肠病的加重期。病人粪便检查艰难梭菌毒素阴性。直肠乙状结肠镜检查的结果与缺血性结肠炎的诊断一致。

由于病人采取保守治疗后病情没有改善,包括静脉输液、抗生素、镇痛和肠道休息,接受剖腹探查。乙状结肠被发现坏死并切除,进行结肠造口术。患者病情逐渐好转,术后第八天出院。术后随访3个月,他仍无症状。

原始出处:
 
Dimitrios Manatakis,et al.Thumbprinting in Ischemic Colitis.N Engl J Med 2018.https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1715442
 
本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!



小提示:78%用户已下载梅斯医学APP,更方便阅读和交流,请扫描二维码直接下载APP

所属期刊:NEW ENGL J MED 影响因子:79.258 期刊论坛:进入期刊论坛
版权声明:本文系梅斯MedSci原创编译整理,未经本网站授权不得转载和使用。如需获取授权,请点击
分享到:

只有APP中用户,且经认证才能发表评论!马上下载

156****7260

哪位能详细讲解讲解CT表现啊

(来自:梅斯医学APP)

2018-6-19 9:58:46 回复

cscdliu

学习了.谢谢

(来自:梅斯医学APP)

2018-6-16 9:56:59 回复

183********(暂无匿称)

学习了.长知识

(来自:梅斯医学APP)

2018-6-14 9:36:50 回复

哈哈

学了

(来自:梅斯医学APP)

2018-6-14 8:44:03 回复

哈哈

学了

(来自:梅斯医学APP)

2018-6-14 8:44:00 回复

明月清辉

谢谢分享.学习了

(来自:梅斯医学APP)

2018-6-14 8:17:26 回复

飛歌

厉害了我的哥

(来自:梅斯医学APP)

2018-6-14 8:01:10 回复

朵朵的完美世界

中间对CT的影像学描述没有说清楚.不能完全理解

(来自:梅斯医学APP)

2018-6-14 7:50:30 回复

深海的鱼

学习学习学习

(来自:梅斯医学APP)

2018-6-14 7:04:05 回复

web对话
live chat

扫码领取IF曲线

IF连续增长的期刊