JAMA Ophthalmol：青光眼眼内压测量方法比较
2017-05-15 zhangfan MedSci原创
相比于PASCAL动态轮廓眼压计测试法，Goldmann压平眼压计对于薄角膜和晚期青光眼检测准确性低，采用Goldmann压平眼压计产生不可预知测量误差风险增加
眼内压(IOP)测量的准确测定对于青光眼的诊断和治疗至关重要，但目前缺乏对于Goldmann压平眼压计（GAT）的客观临床评价。近日研究人员就传统GAT与 PASCAL动态轮廓眼压计(DCT)对眼内压测量结果的差异进行了比较。
研究在2011年至2016年进行，112例青光眼患者参与，对患者随机进行GAT 和 DCT法眼内压测量。研究的主要终点是GAT 和 DCT测量校正或未校正的一致度，次要终点是通过青光眼严重程度评分确定的不一致眼压测量与青光眼分期的关系。
参与研究的112名患者，其中女性57人，男性45人，平均年龄66.3岁，其中左眼患者63人(56.3%)，85人（75.9%）服用抗高血压药物。DCT测量的平均IOP为20.3mm Hg(95% CI,19.4-21.1)，GAT测量的平均IOP为17.0 mm Hg (95% CI,16.3-17.8)。DCT与GAT平均差异为-3.3 mm Hg (95% CI,2.9-3.6)。相比于DCT，5项修正公式修正后的GAT值范围从-2.7至-5.4 mm Hg。平均德累斯顿公式校正的结果为17.6 mm Hg，与DCT测量结果更接近。平均青光眼严重度评分为4.7分(95% CI， 4.1-5.4)。裸眼不一致DCT内压-GAT内压与青光眼严重度评分呈正相关(rs=0.33； P<0.001)，与角膜中央厚度呈负相关(rs=-0.22； P=0.02)
研究认为，相比于PASCAL动态轮廓眼压计测试法，Goldmann压平眼压计对于薄角膜和晚期青光眼检测准确性低，采用Goldmann压平眼压计产生不可预知测量误差风险增加。
原始出处：
Josephine Wachtl et al. Correlation Between Dynamic Contour Tonometry， Uncorrected and Corrected Goldmann Applanation Tonometry， and Stage of Glaucoma. JAMA Ophthalmol. May 11 2017.
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