World Allergy Organ J： 舌下免疫疗法对小儿过敏性鼻炎的疗效和免疫学变化

过去几十年来，中国过敏性鼻炎（AR）的发病率大幅上升。最近的一项研究表明，中国 18 个主要城市的发病率从 9.6% 到 23.9% 不等。避免接触过敏原、使用药物缓解症状、过敏原特异性免疫疗法（AIT）和健康教育是综合治疗的四种方法。

过敏原特异性免疫疗法，包括皮下免疫疗法（SCIT）和舌下免疫疗法（SLIT），可改善过敏性鼻炎（AR）的病情发展。SCIT和SLIT的疗效相似，但SLIT的全身反应较少。然而，很少有研究调查 SLIT 治疗的内在机制。在本研究中，来自广州医科大学广州妇女儿童医学中心的研究人员通过不同的治疗时间和免疫学变化，探讨了SLIT的疗效。

本回顾性研究于 2017年8月至2022年8月在广州妇女儿童医学中心进行。共314名接受SLIT治疗的患儿，根据治疗时间长短分为以下几组：1年组（6个月-1年）、2年组（1-2年）和3年组（2-3年）。疗效通过症状和药物综合评分（SMS）来确认。研究人员使用 Luminex 测定多种血清细胞因子。使用流式细胞术测定了PBMCs中的各种免疫细胞。

结果显示，3年组的鼻部症状总评分（TNSS）、抢救用药评分（RMS）和 SMS 与1年组和 2 年组有显著差异。停用 SLIT 2 年后，3 年组观察到以下结果： 1）TNSS、RMS 和 SMS 显著改善；2）血清IL-10、TGF-beta和IL-35水平显著升高；3）调节性T细胞、调节性B细胞和滤泡调节性T细胞的百分比显著升高。

SLIT 停止治疗2 年后，反应良好组和反应较差组之间的免疫学参数比较

综上，该研究结果表明，SLIT需要持续3年才能产生长期效果和持续的免疫变化。

原始出处：

Yinhui Zeng， Haiqing Xiao， Shengli Gao et al. Efficacy and immunological changes of sublingual immunotherapy in pediatric allergic rhinitis. World Allergy Organ J. 2023