AHA 2013：中国农村减盐干预初获成效

在我国北方农村地区，烹饪中的食盐是钠摄入主要来源。据统计，我国北方地区人群平均钠摄入量为4.7～5.9 g/d（摄入盐12～15 g/d），远超过世界卫生组织（WHO）建议的每天最多2 g钠的量。该地区人群患高血压的情况普遍，卒中和其他心血管疾病风险更高。

中国农村健康行动（CRHI）通过基于人群的减盐干预方法成功降低了我国北方农村居民的钠摄入量，效果显著。北京大学医学部乔治健康研究所李妍博士代表课题组在最新揭晓临床研究（LBCT）专场汇报了该研究结果。CRHI减盐研究在我国北方五个省展开，为期18个月。研究随机选取60个村进行以村为单位的减盐健康教育，对心血管疾病高危患者提供关键的健康信息，选取60个村作为对照，不采取任何干预措施。在干预村，研究者通过健康教育推广低钠代用盐，并进一步随机分组予以代用盐价格补贴或以原价出售代用盐（代用盐价格为普通盐2倍）。

结果为，与对照村相比，干预村居民平均每天钠摄入量减少13 mmol（17 mmol约等于1 g盐），接受代用盐价格补贴者减少17 mmol；与对照村相比，干预村居民每天钾摄入量增加7 mmol，接受代用盐价格补贴者增加9 mmol。

李博士介绍，WHO及其他机构已证实，无论在发达国家还是发展中国家，集中实施且基于人群的减盐方法是最经济实惠的预防心血管疾病的策略；CRHI探索出一种成本低、实用性高且可持续的干预方案，能有效降低人群钠摄入量，这将为中国公共健康政策的制定带来积极影响，同时还可广泛应用于全球其他有类似情况的地区与人群。

CRHI减盐研究结果对公共健康政策的制定具有重要意义。在CRHI中，通过健康教育和向人群推广低钠盐的综合措施有效降低了人群的钠摄入量，证实这是一条适合在我国农村地区进行大规模高血压和心脑血管病防治、提高人群健康水平的有效措施，将对我国乃至世界心血管疾病防治产生积极影响。在如何有效控制人群血压和预防其他疾病上，CRHI迈出了重要一步。