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Radiology:有了TI-RADS,甲状腺结节患者少挨刀!

2018/4/13 作者:shaosai   来源:MedSci原创 我要评论4
Tags: 甲状腺结节  超声  活检  
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本研究旨在比较应用美国放射学会(ACR)甲状腺成像报告和数据系统(TI-RADS)标准对甲状腺结节评价后甲状腺结节活检率和诊断准确率,并将结果发表在Radiology上。

本研究由8名3-32年甲状腺超声(US)诊断经验的医生分析100个甲状腺结节US特点,甲状腺结节均由细胞学或病理学证实。在不知ACT TI-RADS标准的情况下,根据自身临床经验评价甲状腺结节的US特征并归为5类,提供活检建议。另外3名影像专家作为影像结果权威性诊断观察者。然后8名US医生应用TI-RADS标准提供活检建议。比较活检率、敏感性、特异性和准确率。

结果为,15/100结节(15%)为恶性。基于自身的临床经验,8位US医生对甲状腺结节建议活检的平均数量为80 ± 16 (范围38-95个),应用ACR TI-RADS标准后为57 ± 11 (范围37-73个)。在无ACR TI-RADS标准的情况下,阅片者的整体敏感性、特异性和准确率分别为95% (95%CI: 83%, 99%)、 20% (95% CI: 16%, 25%)和28% (95% CI: 21%, 37%)。在应用ACR TI-RADS标准后,整体敏感性、特异性和准确率分别为92% (95% CI: 68%, 98%)、 44% (95% CI: 33%, 56%)、52% (95% CI: 40%, 63%)。在有ACR TI-RADS标准后,更少的恶性肿瘤被建议活检,大多数病变在随访中符合ACR TI-RADS标准。仅有3/120 (2.5%)恶性病变未给予随访或活检建议。应用ACR TI-RADS标准,专家对55/100结节建议活检。敏感性、特异性和准确性分别为87% (95% CI: 48%, 98%)、51% (95% CI: 40%, 62%)、56% (95% CI: 46%, 66%)。

本研究表明,ACR TI-RADS标准对减少甲状腺结节活检率很有价值,并且提高了甲状腺结节诊断率。

原始出处:


10.1148/radiol.2018172572

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所属期刊:RADIOLOGY 影响因子:7.469 期刊论坛:进入期刊论坛
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yfjms

学习

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2018/4/19 7:23:01 回复

133****3688暂无昵称

学习了

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2018/4/17 5:39:13 回复

青山颖钰

学习了

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2018/4/15 5:30:27 回复

小贝熊

学习学习学习

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2018/4/14 0:14:09 回复

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