JASN：非透析依赖的慢性肾脏病患者枸橼酸铁治疗的疗效如何？
2017-02-21 xing.T MedSci原创
总的来说，该研究发现在NDD-CKD患者中，口服枸橼酸铁对缺铁性贫血是一种安全有效的治疗方法。
缺铁性贫血在非透析依赖的慢性肾脏病（NDD-CKD）患者中很常见以及是重要的结果。传统口服铁剂的疗效和耐受性是混合的；静脉铁剂补充与有限但很重要的风险相关。近日，肾脏病领域权威杂志Journal of the American Society of Nephrology发表一篇研究文章，研究人员在NDD-CKD与缺铁性贫血的患者中进行了一项随机双盲临床试验，比较了口服枸橼酸铁（n=117）或安慰剂（n=115）的安全性和疗效。
该研究的主要终点是患者在16周的随机治疗过程中任何时候血红蛋白的增加达到≥1g/dL的患者比例。完成了为期16周试验的患者可以参加一个为期8周的开放标签扩展试验。
研究人员发现随机化接受枸橼酸铁治疗的患者达到研究主要终点的人数更多（61[52.1%] vs. 22[19.1%]；P＜0.001）。该研究所有的次要终点在枸橼酸铁组都达到了统计学意义，包括血红蛋白平均相对变化（0.84g/dL；95%可信区间为0.58-1.10g/dL；P＜0.001），血红蛋白持续增加的患者比例（在随机化试验中为期4周≥0.75g/dL；57 [48.7%] vs. 17[14.8%]；P＜0.001）。枸橼酸铁组（12%）和安慰剂组（11.2%）的严重不良事件发生率相似。胃肠道疾病是最常见的不良事件，在枸橼酸铁组和安慰剂组，腹泻分别有24例（20.5%）和19（16.4%），便秘分别有22例（18.8%）和15例（12.9%）。
总的来说，该研究发现在NDD-CKD患者中，口服枸橼酸铁对缺铁性贫血是一种安全有效的治疗方法。
原始出处：
Steven Fishbane,et al. Effects of Ferric Citrate in Patients with Nondialysis-Dependent CKD and Iron Deficiency Anemia. JASN. 2017. http://jasn.asnjournals.org/content/early/2017/02/08/ASN.2016101053.abstract
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