Scand J Rheumatol：依那西普减量治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和银屑病关节炎的疗效
2023-04-08 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
大多数使用依那西普治疗的风湿性疾病患者可能会出现过度治疗的问题。有关依那西普减量的数据很少，尤其是在银屑病关节炎（PsA）和强直性脊柱炎（AS）中。
大多数使用依那西普治疗的风湿性疾病患者可能会出现过度治疗的问题。有关依那西普减量的数据很少，尤其是在银屑病关节炎（PsA）和强直性脊柱炎（AS）中。近日，发表于Scand J Rheumatol的一项随机对照试验中，研究人员比较了延长剂量间隔和继续使用标准剂量，并研究了依那西普停药的成功率。在整个研究过程中对依那西普的浓度进行了测量。
研究共纳入了160名患有类风湿性关节炎（RA）、PsA或AS的持续最小疾病活动（MDA）的患者参加了这项为期18个月的开放标签随机对照试验。干预组在基线时将剂量间隔增加一倍，6个月后停止使用依那西普。对照组在6个月内继续使用标准剂量，此后将剂量间隔增加一倍。主要结果是在6个月的随访中保持MDA的患者比例。
结果显示，6个月时，干预组有47名患者（63%）和对照组有56名（74%）保持MDA状态（P=0.15），所有风湿病的结果都是相当的。而依那西普浓度的中位数从1.50微克/毫升（四分位数范围1.06-2.65）降至0.46微克/毫升（0.28-0.92）。总共有40%的人成功停用依那西普，并维持MDA至少6个月。
综上所述，该研究结果表明，RA、PsA和AS患者在持续MDA的情况下，依那西普减量依然可以保持疗效。相当一部分患者可以停用依那西普至少6个月。在许多患者中，低药物浓度被证明足以控制疾病活动。然而，即使在继续使用标准剂量的患者中，小发作和大发作的风险也很大。
原始出处：
J Ruwaard, et al., Interval prolongation of etanercept in rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, and psoriatic arthritis: a randomized controlled trial. Scand J Rheumatol. 2023 Mar;52(2):129-136. doi: 10.1080/03009742.2022.2028364.
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#依那西普#减量治疗#类风湿性关节炎#、#强直性脊柱炎#和#银屑病关节炎#的疗效，未来还可以考虑#梯度减量#的方法，总之可以不断优化，以达到效果
0