Clin Endocrinol：24小时UFC与皮质醇增多症严重程度无关
2014-03-20 desperado-c dxy
24小时尿游离皮质醇（UFC）取样常被用于库欣综合征的评估。然而，目前关于活动性库欣病患者UFC变异性的资料较少。为此，来自德国汉堡ENDOC内分泌肿瘤中心的S. Petersenn教授及其团队在一个大型中重度库欣病患者队列中进行了一项研究，评估UFC变异性是否与皮质醇增多症的严重程度有关,以帮助临床医生确定为获得可信数据所需要的UFC样本的最低数量。该研究结果发表在2014年02月的Clinic
24小时尿游离皮质醇（UFC）取样常被用于库欣综合征的评估。然而，目前关于活动性库欣病患者UFC变异性的资料较少。
为此，来自德国汉堡ENDOC内分泌肿瘤中心的S. Petersenn教授及其团队在一个大型中重度库欣病患者队列中进行了一项研究，评估UFC变异性是否与皮质醇增多症的严重程度有关,以帮助临床医生确定为获得可信数据所需要的UFC样本的最低数量。该研究结果发表在2014年02月的Clinical Endocrinology杂志上。
该研究是一项观察性研究，入选的受试者为持续性、周期性或新发的库欣病患者，并且受试者的平均UFC（mUFC）大于等于正常值上限的1.5倍（正常值：30-150nmol/24h)。从两周内收集的4次24小时尿液样本中计算平均UFC水平。
该研究共分析了超过600组24小时UFC样本。样本1和2与样本3和4的mUFC水平分别为1000nmol/24h和940nmol/24h；患者mUFC的变异系数为38%。使用4份样本计算的患者mUFC变异系数为52%。样本1和2计算的患者mUFC变异系数为51%，样本3和4计算的患者mUFC变异系数为49%，而样本1、2和3计算的患者mUFC变异系数为54%。随着UFC水平增加，mUFC的变异性增加。UFC与皮质醇增多症临床表现之间无相关性。
研究提示，24小时UFC测量值的患者内变异性大约为50%，与为评估治疗效果而设定的目标值有关。在单个患者中，分析两次以上的24小时尿液样本不能使UFC变异性相应的下降。并且，UFC水平与皮质醇增多症的严重程度无关。
原始来源：
Petersenn S, Newell-Price J, Findling JW, Gu F, Maldonado M, Sen K, Salgado LR, Colao A, Biller BM;High variability in baseline urinary free cortisol values in patients with Cushing's disease. Clin Endocrinol (Oxf). 2014 Feb;80(2):261-9. doi: 10.1111/cen.12259. Epub 2013 Jul 15.
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