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Heart:经导管主动脉瓣植入术后并发症是否会影响临床结局

2018-7-23 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论7
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接受TAVI治疗的患者多数会发生其他合并症,然而,其对临床结果的影响的研究证据十分有限。本研究旨在探究CharlsonComorbidity指数(CCI)与经导管主动脉瓣植入术(TAVI)后临床结果的关系。

2007年至2016年研究人员收集了来自英国、加拿大、西班牙、瑞士和意大利的1887名患者的数据。通过两阶段个体参与者数据(IPD)随机效应荟萃分析使用逻辑回归和Cox比例风险模型评估CCI与30天死亡率、VARC-2复合早期安全性,生存期以及住院时间(LoS)之间的关联。

结果显示,大多数(60%)患者的CCI≥3。总CCI与四种不同的术前风险评分之间存在弱的相关性(P= 0.16-0.29),并且大约50%的患者在为四种风险预测模型归为低风险,但仍然表现为CCI≥3。总CCI每单位的增加与30天死亡率(OR 1.09,95%CI 0.96-1.24)或VARC-2早期安全性(OR 1.04,95%CI 0.96-1.14)的增加无关,但可增加长期死亡风险(HR 1.10,95%CI 1.05-1.16)。两阶段IPD荟萃分析表明CCI与LoS无关(HR 0.97,95%CI 0.93-1.02)。

综上所述,该研究结果表明,在这项多中心国际研究中,接受TAVI的患者存在明显地合并症。CCI与完善的术前风险评分之间存在弱的相关性。CCI与TAVI后5年的长期死亡率呈中度相关。

原始出处:

Bagur R, Martin GP, et al., Association of comorbid burden with clinical outcomes after transcatheter aortic valveimplantation. Heart. 2018 Jul 20. pii: heartjnl-2018-313356. doi: 10.1136/heartjnl-2018-313356. 



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177****8651

跟大家学习很好

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2018-8-13 13:29:47 回复

177****8651

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2018-8-13 13:29:41 回复

177****8651

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2018-8-13 13:29:23 回复

177****8651

借鉴大家经验很棒

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2018-7-25 6:30:28 回复

177****8651

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2018-7-25 6:30:20 回复

177****8651

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2018-7-25 6:30:14 回复

九九消寒

优质资源,共同学习

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2018-7-23 14:47:44 回复

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