Biol Blood Marrow Transplant:异基因干细胞移植为原发性纵隔大B细胞淋巴瘤患者提供了持久的缓解措施
2020-10-06 MedSci原创 MedSci原创
复发或难治性(rel/ref)原发性纵隔大B细胞淋巴瘤(PMBCL)的标准治疗是挽救性治疗,然后进行自体(auto)造血干细胞移植(HSCT)。但是,很多患者的疾病是难治性的,无法进行自体HSCT,相
复发或难治性(rel/ref)原发性纵隔大B细胞淋巴瘤(PMBCL)的标准治疗是挽救性治疗,然后进行自体(auto)造血干细胞移植(HSCT)。但是,很多患者的疾病是难治性的,无法进行自体HSCT,相当一部分患者在自体HSCT后会复发。类比弥漫性大B细胞淋巴瘤,这些患者可能会接受异体(allo)HSCT治疗,以达到治愈的目的,但要冒着巨大的发病率和死亡率的风险。
鉴于rel/ref PMBCL的有效免疫治疗方法的出现,更好地了解异体HSCT在这些患者中的毒性和疗效是很重要的,这些新方法可以作为一种新选择。因此,我们回顾性地研究了在4个中心接受移植的28名rel/ref PMBCL患者的多中心队列中alloHSCT的结果。大多数患者(79%)对移植前治疗敏感,而86%的患者接受了降低强度的调节。5年后队列中的总无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、非复发死亡和复发的累积发生率分别为34%、45%、32%和33%。与难治性患者(2年PFS和OS为0%)相比,移植前反应性疾病患者的结果明显更好(2年PFS和OS分别为50%和58%)。
综上所述,在我们的多中心回顾性研究中,alloHSCT在一部分移植前对治疗敏感疾病的患者中产生了持久的缓解(5年PFS为44%),在治疗rel/ref PMBCL患者时应予以考虑。
原始出处:
Alex F Herrera, Lu Chen, et al., Allogeneic Stem Cell Transplantation Provides Durable Remission in Patients with Primary Mediastinal Large B Cell Lymphoma. Biol Blood Marrow Transplant. 2019 Dec;25(12):2383-2387. doi: 10.1016/j.bbmt.2019.07.041.
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