Am J Epidemiol:孕期适量摄入咖啡因并不影响胎儿智商,但不宜过多

2015-11-20 MedSci译 MedSci原创

http://www.medicalnewstoday.com/articles/302962.php

在以往的研究中,医学专家建议怀孕的妇女要限制咖啡因的摄入,每天摄入的咖啡因不宜超过200mg/d。但据一项最新研究显示,孕妇可以自由摄入适量的咖啡因,而不必担心影响孩子的智力水平。


这项研究结果由美国儿童医院的研究团队发现并发表在美国流行病学杂志上。



研究成果表明,怀孕妇女每天摄入咖啡因的量不宜超过200mg/天,因为咖啡因能通过胎盘进入胎儿体内。虽然孕妇的身体可以代谢大量的咖啡因,但婴儿的代谢仍不成熟,因此,孕妇不宜摄入过量的咖啡因。

此外,由于咖啡因会增加母亲的血压和心率,因此在怀孕期间不建议使用咖啡因。在日常生活中含有咖啡因的物质有茶、咖啡、巧克力、苏打水和一些非处方止痛药物等。

为了进一步研讨孕期摄入咖啡因是否会干扰孩子日后的认知功能和行为方式,有美国儿童医院知名博士Klebanoff带领的研究团队对2197名孕妇血液内的咖啡因含量进行监测。

这些参与研究调查的妇女们都是围产期协作项目的人员(出生年龄在1959-1974),她们摄入咖啡因的水平远高于现在美国孕妇的平均水平。

由于该研究是在孕妇大量摄入咖啡因的前提下进行的,因此可以以此来评估咖啡因的摄入是否会对胎儿日后的认知功能和行为方式发生影响。

研究结果发现,她们的孩子(4-7岁)智力水平和行为与其他低摄入咖啡因或没有孕期间没有摄入咖啡因的女性的孩子病没有太大的差异。

另外,Klebanoff在这之前,曾做过一项研究,探讨孕期妇女咖啡因的摄入增加是否会导致儿童肥胖的问题。尽管研究结果发现4岁时有11%的儿童出现肥胖,7岁时有7%的儿童出现肥胖,但这个结果并不能说明母亲咖啡因摄入量和儿童肥胖之间有任何的联系。

对于他们的研究结果,研究的合作者Keim博士说:

“从整个研究的结果来看,我觉得我们的研究成果是令人欣慰的,因为孕妇食用适量的咖啡因(相当于每天一杯或两杯咖啡)并没有产生任何的不良影响。”

不过,MedSci编辑检索文献发现,这个是近期十分热门的话题,有大量研究都聚焦这一话题,目前结论也不完全一致。例如,日本研究人员Okubo H等发现,怀孕期间服用大量的含咖啡因(茶,咖啡等)会增加早产的风险。还有Meta分析结果显示,大量的咖啡因摄入,可能增加低出生体重儿(LBW)的发生,Chen LW等做meta分析也发现,每增加一杯咖啡,增加妊娠失败7%的风险。

最近一项EDEN Mother-Child队列研究发现,孕妇每天摄入咖啡应该小于200mg/d,否则可能会损害后代的智商。这项研究平均观察后代在5.5岁时智商得出的结论。这也与一些指南上推荐的结论相符。

MedSci编辑通过权威文献分析,暂时可以得出如下初步的结论:

虽然不同研究结果不完全一致,但是总体而言,少量咖啡因摄入(可能包括茶叶,咖啡),对怀孕,以及后代并没有明显的影响,但是大剂量的咖啡因摄入,可能还是有负面作用的,影响到胎儿的发育和后续的智商。

原始出处:


Galéra C, Bernard JY, van der Waerden J, Bouvard MP, Lioret S, Forhan A, De Agostini M, Melchior M, Heude B; EDEN Mother-Child Cohort Study Group.Prenatal Caffeine Exposure and Child IQ at Age 5.5 Years: The EDEN Mother-Child Cohort. Biol Psychiatry. 2015 Sep 3. pii: S0006-3223(15)00733-7.

Klebanoff and Keim, Maternal caffeine intake during pregnancy and child cognition and behavior at 4 and 7 years of age,American Journal of Epidemiology 18 November 2015.

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    2015-11-22 晓辰

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