Atherosclerosis： 高强度的他汀治疗改善急性缺血性卒中的预后
2015-09-25 phylis 译 MedSci原创
背景和目的：目前尚无不同强度的他汀类药物对缺血性卒中患者长期预后影响的研究。研究人员旨在评估这种影响。方法：有436名急性缺血性卒中的出院患者（39.2%男性，年龄78.6 ± 6.7岁）。应用等效剂量的阿托伐他汀进行他汀药物的治疗。出院后一年，应用mRS评估患者的功能状态。不良预后为mRS分数2-6分。记录患者缺血性卒中，心肌梗死以及死亡的发生。结果：与服用阿托伐他汀10 mg/天的患者相比，服
背景和目的：目前尚无不同强度的他汀类药物对缺血性卒中患者长期预后影响的研究。研究人员旨在评估这种影响。
方法：研究人员调查了436名急性缺血性卒中的出院患者（39.2%男性，年龄78.6 ± 6.7岁）。应用等效剂量的阿托伐他汀进行他汀药物的治疗。出院后一年，应用mRS评估患者的功能状态。不良预后为mRS分数2-6分。记录患者缺血性卒中、心肌梗死以及死亡的发生。
结果：与服用阿托伐他汀10 mg/天的患者相比，服用20 mg/天或更大剂量的他汀药物的患者不良预后的发生率较低（分别为：63.5, 38.2 和 48.2%）。应用二元logistic回归分析发现：出院mRS分数是不良预后的预测因子（RR：=2.33, 95%CI：1.77-3.07），然而更大强度的他汀类治疗能够预测良好预后（阿托伐他汀20 VS 10 mg/天, RR=0.30, 95% CI:0.11-0.87；阿托伐他汀40 mg/天或更大强度的他汀 VS 阿托伐他汀 10 mg/天, RR=1.66, 95% CI：0.62-4.44）。与服用较小治疗强度的患者相比，服用阿托伐他汀40-80 mg/天或瑞舒伐他汀10-40 mg/天的患者，心血管事件的发生以及各种原因引起的死亡率有下降趋势。
结论：更大强度的他汀类治疗能够改善急性缺血性卒中患者的长期功能预后。
原文出处：
Tziomalos K, Giampatzis V, Bouziana SD,et al.Comparative effects of more versus less aggressive treatment with statins on the long-term outcome of patients with acute ischemic stroke. Atherosclerosis. 2015 Sep 2.
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