PLoS One：食管切除术患者可行目标导向治疗
2017-03-10 MedSci MedSci原创
背景：目标导向治疗（GDT）可以降低高危手术患者术后并发症。GDT对食管手术患者是否同样有益尚不确定。这种质量改进研究的目标是评估导GDT对术后预后的影响。方法与结果：研究者比较了食管癌手术患者实施GDT的疗效前（99例）、后（100例）的预后。有并发症的患者比例（56% vs 54%，P = 0.82），住院天数和死亡率无显着差异。行GDT治疗的患者ICU入住时间延长发生率（＞48小时）明显降低
背景：目标导向治疗（GDT）可以降低高危手术患者术后并发症。GDT对食管手术患者是否同样有益尚不确定。这种质量改进研究的目标是评估导GDT对术后预后的影响。
方法与结果：研究者比较了食管癌手术患者实施GDT的疗效前（99例）、后（100例）的预后。有并发症的患者比例（56% vs 54%，P = 0.82），住院天数和死亡率无显着差异。行GDT治疗的患者ICU入住时间延长发生率（＞48小时）明显降低（28% vs 12%，P = 005）。行GDT治疗的患者肺炎（29% vs 15%，P = 02），纵隔脓肿（12% vs 3%，P = 02）和胃管坏死（5% vs 0%，P = 03）的发生率显著降低。GDT组患者液体输入量明显减少，但是输入胶体液较多。
结论：食管切除术患者行GDT与总体发病率、死亡率和住院天数无关。然而，研究者观察到GDT可减少纵隔脓肿、肺炎、胃管坏死和ICU入住时间。
原文出处：
Veelo DP, van Berge Henegouwen MI，et al. Effect of goal-directed therapy on outcome after esophageal surgery: A quality improvement study. PLoS One. 2017 Mar 2.
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