Anesth Analg：持续无创血压监测在非心脏手术中的作用：随机临床试验
2018-08-12 王贵龙 罂粟花
术中低血压与术后死亡率相关。通过持续血流动力学监测可促进早期发现低血压并及时治疗，从而减少术中低血压的发生。本试验假设持续无创血压监测可减少术中低血压的发生率。
背景与目的：术中低血压与术后死亡率相关。通过持续血流动力学监测可促进早期发现低血压并及时治疗，从而减少术中低血压的发生。本试验假设持续无创血压监测可减少术中低血压的发生率。
方法：本试验纳入了年龄 ≥45岁、ASA分级III或IV级、中度至高风险非心脏手术全身麻醉患者。所有参与研究的患者均使用指套（ClearSight，Edwards Lifesciences，Irvine，CA）和标准示波袖带进行持续无创血流动力学监测。在随机分配的一半患者中，临床医生对连续值不知情，而研究者（非盲人）可以获得连续的血压读数。分析比较两组患者的连续血压值及平均动脉压的加权平均值。
结果：在320名随机患者中，316名患者纳入该研究，平均每组158名患者。与间断血压监测患者组比较，接受连续血压监测的患者的时间加权平均动脉压显着降低（<65 mm Hg）。
结论：持续无创血流动力学监测可减少术中低血压的发生率。目前，通过连续监测降低血压虽然具有统计学意义，但其临床意义尚不确定。
原始出处：
Maheshwari K， Khanna S， Bajracharya G R， et al. A Randomized Trial of Continuous Noninvasive Blood Pressure Monitoring During Noncardiac Surgery.[J]. Anesth Analg， 2018.
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