国际共识：三项涉NSCLC生物标志物检测、放疗、护理
2023-01-30 肺癌青委会 肺悦新森 发表于上海
大部分已发表非小细胞肺癌（NSCLC）基因组生物标志物检测指南反映了欧洲和北美疾病流行病学和可用治疗。该报告提供了亚洲肺癌专家关于NSCLC生物标志物检测的共识推荐，旨在帮助亚洲临床医生提高患者护理。
Expert consensus recommendations on biomarker testing in metastatic and non-metastatic non-small cell lung cancer in Asia
亚洲转移性和非转移性非小细胞肺癌生物标志物检测专家共识
文章来源：J Thorac Oncol
影响因子：20.121
大部分已发表非小细胞肺癌（NSCLC）基因组生物标志物检测指南反映了欧洲和北美疾病流行病学和可用治疗。然而，全球每年60% NSCLC病例发生于亚洲，这里的患者特征、肿瘤分子特征和治疗与西方国家存在很大不同。该报告提供了亚洲肺癌专家关于NSCLC生物标志物检测的共识推荐，旨在帮助亚洲临床医生提高患者护理。
由于亚洲EGFR突变发生率更高，专家们强调了EGFR检测需求，包括常见突变（外显子19缺失和L858R突变）和其它罕见突变，如下图。
（图片来源：编辑自制）
2
International consensus on radiotherapy in metastatic non-small cell lung cancer
转移性非小细胞肺癌放疗国际共识
文章来源：Transl Lung Cancer Res
影响因子：4.726
肺癌是全世界癌症相关死亡的主要原因，大多数病例为非小细胞肺癌（NSCLC）。以往放疗被用作转移性NSCLC的挽救性治疗，但随着自身技术的大量进步和前沿治疗药物的发展，如靶向治疗和免疫检查点抑制剂（ICIs），放疗在疾病多学科管理中越来越重要。
专家组共识如下表：
3
European Respiratory Society Guideline on various aspects of quality in lung cancer care
欧洲呼吸学会肺癌护理质量指南
文章来源：Eur Respir J
影响因子：33.795
该指南致力于为肺癌护理提供高质量的建议。由肺癌专家组成的多学科特别工作组对系统性综述结果深入讨论后制定临床建议，并达成共识。
该指南特别为肺癌常规护理生活质量改善提供建议：
1. 建议肺癌患者降低初始治疗延迟
2. 针对（疑似）肺癌患者管理，建议整合多学科团队和/或多学科咨询
3. 肺癌患者中应实施和依从方法论全面、基于证据的指南和标准操作流程
4. 肺癌患者中，推荐肺癌手术a）在肺癌服务中专门从事胸腔外科手术，进行过大量肺切除的机构，b）由独立进行过大量肺切除的胸外科手术专家治疗
5. 疑似肺癌患者，推荐病理确认后制定管理方案
6. 建议基于患者症状负荷早期整合挽救治疗和肺癌管理路径，与常规肿瘤特异性管理良好衔接
7. 建议利用国家肺癌登记纳入高质量指标，为未来肺癌指南提供反馈和肺癌服务提供信息
8. 针对肺癌患者，建议采用患者决策工具评估以改善患者治疗决策制定参与度
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