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2019-7-6

老年患者慢性肌肉骨骼疼痛管理中国专家共识(2019)

老年患者慢性肌肉骨骼疼痛患病率高,最常见的疼痛部位是腰背部和膝关节。疼痛受多因素影响,老年患者合并疾病较多,慢性肌肉骨骼疼痛的管理要采取多模式综合干预方法。药物治疗要考虑安全、有效及费用,外用非甾体抗炎药可作为治疗轻、中度老年患者慢性肌肉骨骼疼痛的首选药物;口服非甾体抗炎药要用最低的有效剂量和最短的疗程。心理干预可减轻慢性疼痛并减少药物使用。定期随访动态评估要贯穿整个管理过程。

2019-6-13

脊柱退变性神经根疼痛治疗专家共识

脊柱退变性神经根疼痛是一种因神经根受外界因素侵袭而损伤,导致脊神经支配区域以疼痛为主要表现的疾病。临床上以颈、腰、背、四肢痛最为多见。据统计,颈椎病的发病率约为3.8%一17.6%,另外约67%的成年人患有腰背痛,其中约有56%的患者表现为根性痛或坐骨神经痛。脊柱退变性神经根疼痛的病因主要是由于机械性因素(如压迫、畸形等)和化学性因素(包括无菌性和免疫性炎症)刺激脊神经根所致。常见疾病有:椎间盘突

2019-6-11

2019 ASIPP指南:接受介入性疼痛治疗患者的镇静和禁食状态

2019年5月,美国介入疼痛医师协会(ASIPP)发布了接受介入性疼痛治疗患者的镇静和禁食状态指南。许多接受介入性疼痛治疗的患者每日服用的药物包括止痛药,肌肉松弛剂以及其他在围术期具有明显协同作用的药物。本文主要内容涉及接受介入性疼痛治疗患者的镇静和禁食情况。

2019-5-8

骨科常见疼痛管理临床实践指南(2018版)

规范化的疼痛管理可以在提高医疗质量的同时节约医疗成本,降低患者的感觉、情感、认知和社会维度的痛苦体验。但是目前尚无适合于中国国情的高质量骨科常见疼痛管理指南。通过收集临床常见问题,查阅文献,遵循循证医学原则,经过全国专家组反复讨论,针对骨科常见疼痛的管理达成共识,供广大骨科医师在临床工作中参考应用。本指南主要内容包括:疼痛的分类、疼痛的评估、疼痛的管理目标以及药物及非药物治疗。

2019-3-24

2019 SFAR指南:术后疼痛管理

2019年2月,法国麻醉和重症医学学会(SFAR)更新发布了术后疼痛管理指南,该指南时对2008年版指南的更新,指南主要内容涉及围术期疼痛评估,镇痛检查,术后疼痛药物治疗和术后局部镇痛。

2019-2-27

2018 ACR适宜性标准:右下腹疼痛——疑似阑尾炎

2018年11月,美国放射学会(ACR)发布了右下腹疼痛——疑似阑尾炎影像学检查适宜性标准阑尾炎是导致右下腹疼痛最常见的疾病,恰当的影像学诊断阑尾炎可降低阑尾的切除率。本文主要针对疑似阑尾炎的右下腹疼痛的恰当影像学检查提出指导建议。,

2019-2-15

临床药师术后疼痛管理指引

疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验,或是具有感觉、情绪、认知和社会层面的痛苦体验。根据组织损伤的愈合时间以及疼痛的持续时间,疼痛可划分为急性疼痛和慢性疼痛。手术后疼痛(postoperative pain)是手术后即刻发生的急性疼痛,包括躯体痛和内脏痛,通常持续不超过3~7天,常见于创伤大的胸科手术和需较长时间功能锻炼的关节置换等手术,有时镇痛需持续数周。手术后疼痛未得到充分

2019-2-1

2018 ACR适宜性标准:绝经后亚急性或慢性盆腔疼痛

盆腔疼痛在育龄期和绝经后女性中很常见,慢性疼痛的定义是持续时间至少6个月。本文主要针对绝经后亚急性或慢性盆腔疼痛的影像学管理提出指导建议。

2019-1-9

慢性肌肉骨骼疼痛的药物治疗专家共识(2018)

药物是治疗慢性肌肉骨骼疼痛(chronic musculoskeletal pain, CMP)的基石。由中国医师协会疼痛科医师分会、国家临床重点专科·中日医院疼痛专科医联体和北京市疼痛治疗质量控制改进中心联合组织国内专家多次研讨,在参考借鉴国外最新指南、广泛收集临床证据的同时,结合临床经验和中国国情,制定了《慢性肌肉骨骼疼痛的药物治疗专家共识(2018)》,以期规范、促进国内CMP 的药物治疗工

2018-12-3

2018 EFIC意见书:癌症相关疼痛管理标准

2018年11月,欧洲疼痛联盟(EFIC)癌痛工作组发布了癌症相关疼痛管理标准意见书,疼痛是癌症患者常见的症状,本文主要针对癌症相关疼痛的管理提出10条标准意见。主要目的是改善癌痛管理减少临床实践的变化。

2018-11-25

中国胸外科围手术期疼痛管理专家共识(2018版)

为更好地推动我国胸外科术后疼痛管理的规范化,特结合国内胸外科专家的建议及临床证据制定了本共识,以期为胸外科医生提供更为规范的术后疼痛诊疗实践指导。本共识为学术性建议,仅限于指导胸外科围手术期疼痛管理,不适用于胸外科所涉及的肿瘤及其它疾病导致的癌性或慢性疼痛。

2018-10-30

2018 ACR适宜性标准:慢性手腕疼痛

X线检查是所有慢性手腕疼痛患者首次影像学检查,当检查结果正常或可疑时,可进一步行MRI,CT以及超声检查。这些检查均可助诊。本文主要内容涉及慢性手腕疼痛患者适宜性影像学检查,并提出了相应的建议。

2018-10-14

北京市癌症疼痛护理专家共识(2018 版)

护士是病人最直接、最密切、最连续的照顾者,由此最能发现病人的需求并提供专业支持和辅导。在癌症疼痛的全程管理中,从疼痛筛查、评估、给药护理、非药物干预、病人教育到疼痛随访,护士均发挥着重要作用。为进一步规范疼痛管理,充分发挥护士在癌症疼痛控制中的作用,现配合《北京市癌症疼痛管理规范》(2017 年版),同时结合北京市癌痛质量督导中存在的护理问题制订本共识,以期为临床癌症疼痛管理的护理实践提供指引。

2018-9-21

癌症疼痛诊疗规范 (2018年版)

为进一步提高我国癌痛治疗规范化水平,提高肿瘤患者诊疗效果和生存质量,保障医疗质量安全,中华人民共和国国家卫生健康委员会组织癌痛规范化诊疗专家组对《癌症疼痛诊疗规范(2011年版)》进行了修订,形成了《癌症疼痛诊疗规范(2018年版)》。

2018-9-2

糖尿病性周围神经病理性疼痛诊疗专家共识

神经病理性疼痛是指由躯体感觉系统的损害或疾病导致的疼痛。根据感觉神经系统受损的部位,神经病理性疼痛可分为周围神经病理性疼痛和中枢神经病理性疼痛。而糖尿病性周围神经病理性疼痛(diabetic peripheral neuropathic pain, DPNP) 是指由糖尿病或糖尿病前期导致的周围神经病理性疼痛。它最常见的表现形式为以肢体远端受累为主的对称性周围神经病理性疼痛,也可表现为单神经痛或臂

2018-8-22

2018 SCCM临床实践指南:ICU内成人患者疼痛,躁动/镇静,谵妄,固定以及睡眠中断的管理

2018年8月,美国重症医学会(SCCM)发布了ICU内成人患者疼痛,躁动/镇静,谵妄,固定以及睡眠中断的管理指南,该指南是对2013年SCCM 成人ICU内疼痛、躁动和谵妄管理指南的更新,新版指南针对ICU内成人患者疼痛,躁动/镇静,谵妄,固定以及睡眠中断等内容共提出37条指导建议。

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