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2019-5-18

咳嗽基层诊疗指南(实践版·2018)

咳嗽是基层医疗机构患者最常见的主诉,但大量患者被误诊误治,并造成抗菌药物的滥用。结合基层医院的特点和需求,首次制定了中国《咳嗽基层诊疗指南(2018年)》,主要内容包括急性咳嗽、亚急性咳嗽、慢性咳嗽的常见病因及诊治以及咳嗽的经验性治疗等,同时特别增加了患者转诊到上级医院的指征,以期进一步促进咳嗽诊治的规范化,提高中国基层医疗机构的咳嗽诊治水平。本文为该指南的实践版。

2019-5-18

咳嗽基层诊疗指南(2018年)

咳嗽是基层医疗机构患者最常见的主诉,但大量患者被误诊误治,并造成抗菌药物的滥用。结合基层医院的特点和需求,首次制定了中国《咳嗽基层诊疗指南(2018年)》,主要内容包括急性咳嗽、亚急性咳嗽、慢性咳嗽的常见病因及诊治以及咳嗽的经验性治疗等,同时特别增加了患者转诊到上级医院的指征,以期进一步促进咳嗽诊治的规范化,提高中国基层医疗机构的咳嗽诊治水平。

2019-5-17

加速康复外科理念下桡骨远端骨折诊疗方案优化的专家共识

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)旨在通过采用有循证医学证据的围手术期一系列优化处理措施,减少手术患者生理和心理应激,以达到从疾患和手术应激状态快速恢复。研究表明,实施ERAS临床路径可以缩短患者的住院时间,降低并发症发生率和再入院率,减少医疗费用。ERAS临床路径的实施需要外科医生、麻醉医生、内科医生、康复医生、护士以及营养师等多个科室成员共

2019-5-17

中国医师协会骨科医师分会骨科循证临床诊疗指南:成人急性胸腰段脊柱脊髓损伤循证临床诊疗指南

为了给中国的骨科医师提供急性胸腰段脊柱脊髓损伤的循证临床诊疗建议,中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤工作组组织相关专家撰写了本指南。本指南适用于3周内的成人外伤性胸腰段脊柱骨折和(或)脱位,合并或不合并脊髓、马尾神经、神经根损伤,不包括未成年患者、低能量损伤、无骨折脱位胸腰段脊髓损伤、病理性及合并强直性脊柱炎的骨折脱位。工作组通过设置问题、确定检索词来检索中英文文献,按照纳入和排除标准筛选文献,详细

2019-5-13

皮肤型红斑狼疮诊疗指南(2019版)

红斑狼疮是一病谱性疾病,一端为皮肤型红斑狼疮,病变主要限于皮肤;另一端为系统性红斑狼疮,除皮肤损害以外,病变可累及多脏器和多系统。正确认识不同类型红斑狼疮的皮肤损害,有助于早期诊断、正确治疗及改善预后。为了对皮肤型红斑狼疮的诊疗提供更为科学、权威的参考依据,中华医学会皮肤性病学分会红斑狼疮研究中心在《皮肤型红斑狼疮诊疗指南(2012))基础上。结合国内外研究进展及专家建议,制订本指南。该指南修订内

2019-4-29

成骨不全症临床诊疗指南

成骨不全症( osteogenesis imperfecta,OI) 又名脆骨病,是最常见的单基因遗传性骨病,以骨量低下、骨骼脆性增加和反复骨折为主要特征,由重要的骨基质蛋白Ⅰ型胶原( type Ⅰ collagen)编码基因及其代谢相关基因突变所致。新生儿患病率约为1 /15 000 ~ 20 000。青少年型和家族性骨质疏松症患者中,有相当一部分是未确诊的OI。OI 常常幼年起病,轻微创伤后反

2019-4-29

尿道损伤诊疗安全共识

多种外伤可导致尿道损伤。其中钝性损伤(如骑跨伤)是男性前尿道损伤的最常见病因,而后尿道损伤则多见于骨盆骨折。女性尿道损伤并不多见,可由骨盆骨折造成,且往往伴随阴道损伤。值得注意的是,随着经尿道手术的广泛开展,医疗操作造成的尿道医源性损伤日益增多。有效预防和恰当处置医源性尿道损伤,才能更全面地保证医疗安全。 若未得到准确诊断和合理治疗,尿道损伤大多会转归成尿道狭窄,若伴发感染,还可能会有瘘管形成,严

2019-4-25

老年急性髓系白血病(非急性早幼粒细胞白血病)中西医结合诊疗专家共识

本共识为中国中西医结合学会血液学专业委员在文献回顾分析和Delphi法专家咨询的基础上,结合《成人急性髓系白血病(非急性早幼粒细胞白血病)中国诊疗指南2017年版》对老年AML的中西医结合诊断、治疗和预防的研究现状进行了梳理与总结,经反复讨论而制定,旨在规范老年AML的中西医结合诊疗。

2019-4-23

儿童过敏性鼻炎诊疗—临床实践指南

儿童AR患者的过敏症状对生活质量有很大的影响。由于儿童AR患者症状易与普通感冒混淆,从而造成很多患儿发病后没有得到及时、正确的诊断和治疗。如何规范性诊治儿童AR,以及减轻该病对儿童生活质量的影响就显得尤为重要。近年来,国内外相继发表了AR相关的临床指南,但专门针对儿童的临床指南较少,在临床实践中对儿童特别是婴幼儿AR的诊断和治疗仍存在不规范的问题。因此,中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员

2019-4-21

成人社区获得性肺炎基层诊疗指南(实践版·2018)

社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是世界范围内发病率和病死率最高的疾病之一,是呼吸系统常见病、多发病。本文为指南的实践版。  拓展指南:[[肺炎|5]]

2019-4-21

成人社区获得性肺炎基层诊疗指南(2018年)

社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)是世界范围内发病率和病死率最高的疾病之一,是呼吸系统常见病、多发病。 CAP基层诊治指南的更新将是一个动态的过程,需要不同等级医疗机构联动,开展CAP相关基础和临床研究,提供更充分可靠的临床证据,制定有中国特色、符合中国国情的最佳实践(best practice)指南以指导基层CAP诊治。、

2019-4-15

原发性骨质疏松症社区诊疗指导原则

2017 年10 月中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会发布了《原发性骨质疏松症诊疗指南》(2017版)。该指南的发布对促进我国骨质疏松症的规范诊疗起到了推动作用。骨质疏松症的预防重于治疗,基层医疗卫生机构不仅是骨质疏松症预防宣教、危险因素评估、高危人群筛查的第一道关口,也是与二、三级医院开展全专结合、双向转诊、家庭医生制服务等重要的实施点。为此,中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会在《原发性骨质疏松

2019-4-13

器官移植受者巨细胞病毒感染临床诊疗规范(2019版)

为了进一步规范中国实体器官移植(SOT)受者巨细胞病毒(CMV)感染的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家、感染病学专家及呼吸内科专家,在《实体器官移植受者巨细胞病毒感染诊疗指南(2017版)》的基础上,从CMV感染的主要危险因素、实验室诊断、临床类型、预防方案,CMV病的治疗,儿童SOT术后CMV感染或CMV病的防治,CMV肺炎合并伊氏肺孢子菌肺炎的防治等方面,制订本规范,以期为

2019-4-13

中国实体器官移植术后高血压诊疗规范(2019版)

为了进一步规范中国实体器官移植术后高血压的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器 官移植专家和心血管病专家,在《实体器官移植受者的高血压诊疗指南(2015 版)》的基础上,结合我国器官移植后高血压的临床现状,并参考《中国高血压防治指南》,从流行病学和发病率、定义和诊断标准、危险因素和病理生理、移植后高血压的治疗等方面,制定中国实体器官移植术后高血压诊疗规范(2019 版)。

2019-4-13

中国体癣和股癣诊疗指南(2018修订版)

体癣(tinea corporis)指发生于除头皮、毛发、掌跖和甲板以外的浅表部位的皮肤癣菌感染。股癣(tinea cruris)则特指发生于腹股沟、会阴部、肛周和臀部的皮肤癣菌感染,属于特殊部位的体癣。

2019-4-7

成人阻塞性睡眠呼吸暂停基层诊疗指南(2018年)

为进一步提高基层医疗单位的诊治水平,我们在《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(201 1年修订版)》、2015年的《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(基层版)》和2017年的《睡眠呼吸疾病无创正压通气临床应用专家共识(草案)》的基础上,邀请了部分基层工作的全科医生共同讨论,结合国内外最新文献和实践经验,制定了OSA的基层诊疗管理指南。由于成人OSA和儿童OSA诊断标准、病因、治疗不同,

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