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2019-6-13

脊柱退变性神经根疼痛治疗专家共识

脊柱退变性神经根疼痛是一种因神经根受外界因素侵袭而损伤,导致脊神经支配区域以疼痛为主要表现的疾病。临床上以颈、腰、背、四肢痛最为多见。据统计,颈椎病的发病率约为3.8%一17.6%,另外约67%的成年人患有腰背痛,其中约有56%的患者表现为根性痛或坐骨神经痛。脊柱退变性神经根疼痛的病因主要是由于机械性因素(如压迫、畸形等)和化学性因素(包括无菌性和免疫性炎症)刺激脊神经根所致。常见疾病有:椎间盘突

2019-6-7

老年骨质疏松脊柱内固定术中国专家共识

中国健康促进基金会组织国内脊柱外科及骨质疏松领域专家,通过问卷调查和多轮专家会议讨论,制定出本共识,供临床参考。 本共识中,老年是指60岁及以上人群,原发性骨质疏松,诊断标准参考双能x线法(DXA),T值≤一2.5 SD或有脆性骨质病史;如有条件,可结合定量CT法(QCT),骨密度(BMD)≤80 mg/cm3⋯。脊柱内固定术中,以胸腰椎后路固定术与骨质疏松关系最为密切且相关研究较多,故在本共识中

2019-5-27

2019 丹麦国家临床指南:腰椎管狭窄患者的手术和非手术治疗

丹麦腰椎管狭窄患者的手术和非手术治疗国家临床指南主要总结了当前关于腰椎管狭窄患者的手术和非手术治疗的指导建议,其中7条建议基于随机对照试验,3条建议是基于专家共识。指南建议对有症状的腰椎管狭窄症患者进行手术减压治疗。

2019-5-17

2019 共识声明:骨转换标志物用于亚太地区骨质疏松症治疗短期监测

骨质疏松是一个主要的健康问题,到2050年,亚洲地区髋部骨折患者的数量将增加2倍以上,约占全世界髋部骨折总数的50%。本文主要针对骨转换标志物用于亚太地区骨质疏松症治疗短期监测的相关内容提供声明建议。

2019-5-17

手术机器人辅助后寰枢椎内固定术指南-英文版

寰枢椎关节面螺钉内固定以及C1侧块-C2椎弓根螺钉固定是上颈椎后路内固定最常应用的技术。本文主要针对手术机器人辅助后寰枢椎内固定术提供标准化操作指导。

2019-5-17

加速康复外科理念下桡骨远端骨折诊疗方案优化的专家共识

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)旨在通过采用有循证医学证据的围手术期一系列优化处理措施,减少手术患者生理和心理应激,以达到从疾患和手术应激状态快速恢复。研究表明,实施ERAS临床路径可以缩短患者的住院时间,降低并发症发生率和再入院率,减少医疗费用。ERAS临床路径的实施需要外科医生、麻醉医生、内科医生、康复医生、护士以及营养师等多个科室成员共

2019-5-17

中国医师协会骨科医师分会骨科循证临床诊疗指南:成人急性胸腰段脊柱脊髓损伤循证临床诊疗指南

为了给中国的骨科医师提供急性胸腰段脊柱脊髓损伤的循证临床诊疗建议,中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤工作组组织相关专家撰写了本指南。本指南适用于3周内的成人外伤性胸腰段脊柱骨折和(或)脱位,合并或不合并脊髓、马尾神经、神经根损伤,不包括未成年患者、低能量损伤、无骨折脱位胸腰段脊髓损伤、病理性及合并强直性脊柱炎的骨折脱位。工作组通过设置问题、确定检索词来检索中英文文献,按照纳入和排除标准筛选文献,详细

2019-5-10

原发性骨质疏松症康复干预中国专家共识

骨质疏松症严重危及患者健康与生活质量,已成为社会关注的热点。本专家共识汇聚国内70余位专家智慧,在参考国内外文献与指南的基础上,结合我国实际情况,历经多次讨论和16次易稿而成。其核心要点是:骨质疏松症及骨质疏松性骨折后的康复干预涉及到多个方面,应根据患者的临床表现和康复评定内容,作出相应的康复诊断,制定合适的康复治疗方案。

2019-5-8

骨科常见疼痛管理临床实践指南(2018版)

规范化的疼痛管理可以在提高医疗质量的同时节约医疗成本,降低患者的感觉、情感、认知和社会维度的痛苦体验。但是目前尚无适合于中国国情的高质量骨科常见疼痛管理指南。通过收集临床常见问题,查阅文献,遵循循证医学原则,经过全国专家组反复讨论,针对骨科常见疼痛的管理达成共识,供广大骨科医师在临床工作中参考应用。本指南主要内容包括:疼痛的分类、疼痛的评估、疼痛的管理目标以及药物及非药物治疗。

2019-5-4

膝骨关节炎阶梯治疗专家共识(2018 年版)

水平发展不均衡,关节疾病的诊疗水平参差不齐,对OA 的诊疗缺乏系统性的培训、全面深入的认识,难以对OA 患者严重程度进行恰当判断,易导致不适合治疗或诊疗延误。 有鉴于此,吴阶平医学基金会骨科学专家委员会依据中华医学会骨科分会关节外科学组制定的《骨关节炎诊疗指南( 2018 年版) 》,汇聚全国关节外科学、中医学、康复医学等相关学科的专家们的专业经验和学识,聚焦对KOA 的治疗,经过多轮充分细致、广

2019-4-30

运动疗法治疗腰痛的专家共识

腰痛(low back pain,LBP)是成年人普遍存在的健康问题,发病率高达84%。2016 年10 月,国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》,该纲要提出:要广泛开展全民健身运动,加强体医融合和非医疗健康干预,为进一步提高通过运动疗法改善腰痛的治疗水平,由我国体育科学、康复科学和骨科领域等专家组成的专家组,组织制定了《运动疗法治疗腰痛的专家共识》。该专家共识通过检索国际、国内常用电子数据

2019-4-29

NCCN临床实践指南:骨肿瘤(2019.V2)

2019年4月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了骨肿瘤指南2019年第2版,指南主要内容涉及: 更新摘要 多学科团队 骨肿瘤工作组 软骨肉瘤 表现和初级治疗 脊索瘤 检查和组织学亚型 表现和初级治疗 监测和复发 尤文肉瘤 检查和初级治疗 辅助治疗,监测和复发 骨巨细胞瘤 检查和表现 初始治疗 监测

2019-4-29

成骨不全症临床诊疗指南

成骨不全症( osteogenesis imperfecta,OI) 又名脆骨病,是最常见的单基因遗传性骨病,以骨量低下、骨骼脆性增加和反复骨折为主要特征,由重要的骨基质蛋白Ⅰ型胶原( type Ⅰ collagen)编码基因及其代谢相关基因突变所致。新生儿患病率约为1 /15 000 ~ 20 000。青少年型和家族性骨质疏松症患者中,有相当一部分是未确诊的OI。OI 常常幼年起病,轻微创伤后反

2019-4-25

原发性骨质疏松症社区规范化管理方案

为规范原发性骨质疏松症的社区管理,提高早期筛查、规范诊治、健康管理水平,中国医师协会全科医师分会于2018 年组织国内有关专家,根据循证医学证据、我国社区卫生服务现状、骨质疏松症防治相关方案及指南等,制订了《原发性骨质疏松症社区规范化管理方案》。本方案主要包含骨质疏松症筛查、诊断、管理(建立健康档案、生活方式指导、系统健康教育、骨健康基本补充剂的应用、药物治疗、跌倒的预防、随访)、转诊四部分内容,

2019-4-16

2019 ESPR声明:骨龄测定实际年龄

2019年3月,欧洲儿科放射学会(ESPR)发布了骨龄测定实际年龄声明,本文主要针对应用骨龄测定实际年龄的相关内容做出总结。

2019-4-15

原发性骨质疏松症社区诊疗指导原则

2017 年10 月中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会发布了《原发性骨质疏松症诊疗指南》(2017版)。该指南的发布对促进我国骨质疏松症的规范诊疗起到了推动作用。骨质疏松症的预防重于治疗,基层医疗卫生机构不仅是骨质疏松症预防宣教、危险因素评估、高危人群筛查的第一道关口,也是与二、三级医院开展全专结合、双向转诊、家庭医生制服务等重要的实施点。为此,中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会在《原发性骨质疏松

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