２０１８ 年６ 月加拿大肝病学会（ＣＡＳＬ）发布了《慢性丙型肝炎的管理：２０１８ 年指南更新》。该指南的主要推荐意见与欧洲肝病学会（ＥＡＳＬ）及美国肝病学会（ＡＡＳＬＤ）和美国感染病学会（ＩＤＳＡ）近年发布的相关指南基本一致，同时又具有如下特点：（１）密切结合加拿大ＨＣＶ 感染流行情况；（２）由于有新证据显示耐药突变检测对特定方案和特定人群是必要的，因此加拿大指南最值得关注的不同是更强调耐药变异检

2018年7月，西班牙临床微生物和传染病学会(SEIMC)发布了戊型肝炎的诊断，管理和预防共识，戊型肝炎是导致急性肝炎的一个主要原因，本文主要针对戊型肝炎的诊断，管理和预防提出共识建议，主要目的是为临床医生在管理戊型肝炎患者时提供指导。

自2016年WHO丙肝指南更新发布以来，三个关键的进展已促使治疗时机和治疗方案发生改变。首先，安全且高效的直接抗病毒药物（DAA）在患者中的广泛应用，改善了在轻度或无纤维化患者中开展治疗的获益/风险比，支持在所有慢性HCV感染患者中开展治疗的策略，而非只为更为严重的患者提供治疗。其次，自2016年以来，几种新的泛基因型DAA药物已被至少一个要求严格的监督管理机构批准，减少了用基因分型指导治疗决策的

目前我国尚无儿童NAFLD诊疗指南，为规范我国儿童NAFLD的诊断与治疗，中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组、中华医学会儿科学分会消化学组、中华医学会儿科学分会青春期医学专业委员会和《中国实用儿科杂志》编辑委员会组织有关专家，在参考国内外最新研究成果及诊疗指南基础上，根据循证医学的原则制定本共识。本共识旨在帮助儿科医师对NAFLD进行规范诊治，临床上尚需结合患儿病情及诊治经验制订合理的诊疗方案

欧洲肝病学会（EASL）肝硬化专家组在准备更新腹水、自发性细菌性腹膜炎（SBP）和HRS 诊疗指南时，率先在全球制定包括失代偿期肝硬化所有并发症的临床实践指南。专家组根据PubMed 和Cochrane 数据库截止2018 年3月发表的相关证据制定该指南，旨在为失代偿期肝硬化患者的诊疗及管理提供指导。该指南强调在各种原因肝硬化的疾病早期尽早开始病因学治疗的重要性，推荐意见扩展到原先EASL 指南未

２０１８ 年３ 月，欧洲肝病学会（ＥＡＳＬ）发布了ＨＥＶ 感染临床实践指南，该指南采用ＧＲＡＤＥ 系统，将证据质量分为高（Ａ）、中（Ｂ）、低（Ｃ），推荐等级分为强（１）、弱（２）。现就其推荐意见进行翻译。

欧洲肝病学会（ＥＡＳＬ）理事会批准成立了肝病和酒精相关性肝病（ＡＬＤ）专业临床医师小组，该小组于２０１６ 年１１ 月－２０１７ 年３ 月撰写并讨论了新的ＡＬＤ 管理临床实践指南。

2018 年美国肝病学会(AASLD) 更新了慢性乙型肝炎(CHB) 临床诊治指南，形成了新的指导意见(guidance)，并发表在AASLD 官方杂志Hepatology 上。2018 AASLD 的CHB guidance 主要在 CHB 预防、诊断以及治疗，特别是特殊人群治疗方面进行了更新。文章结合美国肝病学会前主席Anna S LOK 教授在2018 亚太肝病年会大会的报告，重点对指导意见

２０１２ 年，欧洲肝病学会（ＥＡＳＬ）联合欧洲癌症治疗研究组织共同发布了肝细胞癌（ＨＣＣ）管理指南，对临床实践有重要的指导价值。近年来，对于ＨＣＣ 的治疗在临床和基础科研方面都取得了一些新进展。因此，ＥＡＳＬ 综合了大量高质量循证医学证据及专家共识发布了《２０１８ 年欧洲肝病学会肝细胞癌管理指南》。在此对《２０１８ 年欧洲肝病学会肝细胞癌管理指南》的更新要点进行摘译，以供临床参考

2018年6月，加拿大肝病学会(CASL)更新发布了慢性丙型肝炎的管理指南，慢性丙型肝炎是一个严重的公众健康问题，本文主要是对2015年版加拿大慢性丙肝管理指南的更新，主要目的是为临床卫生工作人员针对慢性丙肝感染患者的管理提出指导建议。

基于循证医学证据的治疗指南为临床肿瘤医生提供了较为合理的治疗策略推荐。目前，巴塞罗那临床肝癌（ＢＣＬＣ）、欧洲肝病研究学会及欧洲癌症治疗研究组织（ＥＡＳＬ⁃ＥＯＲＴＣ）、美国肝病研究学会（ＡＡＳＬＤ）、美国国家综合癌症网络（ＮＣＣＮ）、亚太地区原发性肝癌专家（ＡＰＰＬＥ）、韩国肝癌研究组及国立癌症中心（ＫＬＣＳＧ⁃ＮＣＣ）和中华医学会放射肿瘤治疗学分会（ＣＳＴＲＯ）等国内外多个组织均发布了原发性肝

ＨＢＶ 感染是美国的主要公共卫生问题之一，其中亚裔美国人群ＨＢｓＡｇ 携带率为２％ ～ １６％ 。在美国ＨＢＶ 感染者中，５８％为来自亚洲ＨＢＶ 中、高流行区出生的移民，尤其在新诊断ＨＢＶ 感染者中移民占９５％ 。ＨＢＶ 感染是亚裔美国人群肝硬化、肝细胞癌（ＨＣＣ）和肝病相关死亡的重要原因。２０１６ 年４ 月，加利福尼亚州帕萨迪纳市召开亚裔美国医师ＨＢＶ 管理专家会议，每个成员基于亚洲或亚裔美国人

本文主要介绍了 因具有乙肝再次激活风险而接受免疫移植治疗的患者乙型肝炎筛查，随访，预防和治疗的专家观点和建议。全文共包括9个方面的内容，涉及乙肝的患病率，乙肝血清学检查，乙肝在活化的结局和意义，血清学状态和疾病复发风险，免疫抑制性疾病和复发风险，乙肝再激活的筛查，预防和治疗。

乙型肝炎病毒（ｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｖｉｒｕｓ，ＨＢＶ）母婴传播是导致慢性ＨＢＶ 感染的主要原因，对感染ＨＢＶ的育龄女性妊娠前、妊娠期及产后进行规范管理，以实现ＨＢＶ 母婴“零” 传播的目标。本共识内容包括：育龄女性和孕妇ＨＢＶ 筛查及治疗；妊娠期乙肝活动的治疗；新生儿乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫预防措施及评价；ＨＢＶ 携带且高病毒载量孕妇妊娠期抗病毒治疗及产后相关管理，并形成推荐意见，使临床医

2018年4月，欧洲肝脏研究学会(EASL)发布了失代偿性肝硬化患者的管理指南。肝硬化的自然病史是无症状的代偿期和随之而来的失代偿期为特征，肝硬化失代偿期主要表现为腹水，出血，肝性脑病以及黄疸。本文主要针对失代偿性肝硬化患者的管理提出指导建议，内容包括肝硬化进展的预防，低钠血症、消化道出血、细菌感染、肾损害、慢加急性肝衰竭、肾上腺皮质功能不全、心脏并发症、肝肺综合征 等的临床管理。