2020-02-23
在新型冠状病毒肺炎的临床救治工作中,重症患者多在发病一周左右,出现呼吸困难和/ 或低氧血症(重型),严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官衰竭(危重型)等。此时的综合救治方案决定了最后是否能够取得抢救成功。在重症、危重症患者救治过程中,专家组普遍认为发热问题、消化道症状问题、免疫炎症风暴问题,通过中西医协同治疗,可取得满意疗效。在患者恢复期
2020-02-19
新型冠状病毒肺炎(Novel Coronavirus Pneumonia,NCP)是由于 SARS-CoV-2 感染导致的肺炎,其重型及危重型患者常合并有低氧血症和呼吸困难,需要接受正确的呼吸支持治疗。经鼻高流量氧疗(high-flow nasal canula,HFNC)相比传统氧疗有较大优势,其可以降低插管率和 90 天死亡率,在 MERS-CoV 肺炎及 H1N1肺炎的救治中发挥了重要的作用
2019-10-30
心力衰竭(心衰)是一种临床综合征,定义为由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征。其主要临床表现为呼吸困难和乏力(活动耐量受限),以及液体潴留(肺淤血和外周水肿)。
2019-10-30
心力衰竭(心衰)是一种临床综合征,定义为由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征。其主要临床表现为呼吸困难和乏力(活动耐量受限)以及液体潴留(肺淤血和外周水肿)。 该指南从基层医疗卫生机构的实际工作出发,在心力衰竭早期识别与诊断、转诊和社区管理、患者自我管理和家庭管理方面给出了明确的指导。
2019-04-11
恶性中心气道狭窄是指气管、隆突、左右主支气管及中间段支气管因原发或转移的恶性肿瘤引起的气道狭窄,可导致患者在临床上出现不同程度的呼吸困难或窒息死亡。 国内恶性中心气道狭窄的介入治疗技术亟需规范化,因此北京健康促进会呼吸及肿瘤介入诊疗联盟组织国内相关专家经过数轮充分讨论后制定了本共识。本文为该专家共识的英文版。
2019年2月,韩国结核和呼吸疾病学会(KATRD)发布了特发性间质纤维化的诊断和管理指南,特发性肺纤维化(IPF)是一种慢性,渐进性纤维化间质性肺炎,主要表现为进行性呼吸困难恶化,通常预后较差。本文主要针对特发性间质纤维化的管理提出指导建议,内容涉及流行病学,病理学,危险因素,临床标准,诊断,治疗以及预后等。
2018-11-15
2018年11月,美国放射学会(ACR)发布了免疫活性正常患者的急性呼吸系统疾病的适宜性标准,急性呼吸系统疾病定义为咳嗽,咳痰,胸痛和或呼吸困难(伴或不伴有发热)属于主要的公共健康问题。本文主要针对上述疾病的影像学检查提出适宜性标准建议。
2018-05-30
抗血小板治疗的急性冠脉综合征(ACS)治疗的重要组成部分,本文主要针对ACS患者接受抗血小板治疗的不良反应的管理提出指导建议,内容涉及上消化道出血的管理,淤血,血尿,鼻出血体积替卡格雷相关的呼吸困难的管理。
2018-02-20
容量超负荷是急、慢性心力衰竭(心衰)发生发展的重要病理生理过程。心衰时心输出量降低,有效循环血容量减少,肾脏和神经内分泌系统激活,导致代偿性液体潴留和再分布,中心静脉压和心室充盈压增高,组织间隙液体潴留,继而出现淤血症状和体征,如呼吸困难、外周水肿等,是心衰患者住院的主要原因。 容量超负荷和淤血导致多器官生理功能异常:肺淤血致气体交换功能障碍、易继发肺部感染,心肌淤血可致心肌缺血和收缩力下
2017-12-30
重症医学的进步显著提高了危重患者的生存率,但患者仍不可避免地后遗一些功能的失调,如肌肉无力、呼吸困难、抑郁、焦虑和与健康相关的生活质量下降。为促进危重患者康复,浙江省组织重症和康复医学专家制定了此份专家共识。本共识主要针对ICU 目前较为关心的几个康复问题作出讨论意见,以供临床参考。
2017-12-30
恶性中心气道狭窄是指气管、隆突、左右主支气管及中间段支气管因原发或转移的恶性肿瘤引起的气道狭窄,可导致患者在临床上出现不同程度的呼吸困难或窒息死亡。随着介入呼吸病学技术的快速发展,经呼吸内镜介入已成为恶性中心气道狭窄诊疗的主要手段之一。但目前国内各家单位呼吸介入技术诊疗水平参差不齐,治疗方法亦不统一,治疗效果也存在较大差距,有些甚至导致严重并发症发生。国内恶性中心气道狭窄的介入治疗技术亟需规范化,
2017-11-01
脊髓麻醉剖宫产常见低血压,产妇科表现为恶心、呕吐、呼吸困难以及严重低血压并造成新生儿不良反应。本文主要针对髓麻醉下剖宫产手术期间应用血管升压类药物治疗低血压的相关内容提出10条建议。
2017年5月,美国心血管造影和介入学会(SCAI)联合美国心衰学会(HFSA)共同发布了应用侵入性血流动力学检查诊断和管理心血管病的专家共识,文章主要针对测定呼吸困难的病因,肺动脉高压,晚期心力衰竭,心脏瓣膜病,心包疾病,先天性心脏病以及心源性休克和机械循环支持等内容提出临床应用侵入性血流动力学的评估建议。
2017年5月,美国心血管造影和介入学会(SCAI)联合美国心衰学会(HFSA)共同发布了应用侵入性血流动力学检查诊断和管理心血管病的专家共识,文章主要针对测定呼吸困难的病因,肺动脉高压,晚期心力衰竭,心脏瓣膜病,心包疾病,先天性心脏病以及心源性休克和机械循环支持等内容提出临床应用侵入性血流动力学的评估建议。
2017年3月,国际肝移植学会(ILTS)发布了肝移植受者丙肝的管理共识。该共识主要内容包括:1.肝移植受者复发性丙肝未合并肝硬化的管理;2.肝移植受者丙肝肝硬化包括呼吸困难患者的管理;3.肝移植受者严重胆汁淤积性肝炎的管理;4.肝移植受者HCV/HIV的管理;5.抗病毒治疗免疫抑制监测等。