随着经自然腔道手术理念的日益普及,腔镜技术的迅速发展,经肛腔镜手术得到了越来越广泛的应用,尤其以经肛全直肠系膜切除术（transanaltotolmesorectal excision,taTME）在

贝伐珠单抗是新型的靶向抗肿瘤药物,主要用于晚期、转移性或复发性非小细胞肺癌、转移性结直肠癌患者的治疗。贝伐珠单抗通过与人血管内皮生长因子（VEGF）结合,抑制VEGF与其受体结合,阻断血管生成的信号通

加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）最早由丹麦学者 Kehlet 提出，旨在通过多学科、多模式的围术期干预措施，减轻手术应激反应，减少术后并发症。ERAS 最早应用于结直肠外科，鉴于其可以有效缩短患者住院时间，节省医疗资源，目前已扩展至骨科、妇科、泌尿外科及心胸外科等多个领域。2019 年 5 月，欧洲 ERAS 协会首次发布了《心脏手术围术期监

为促进和规范直肠肛门日间手术的发展，国家老年疾病临床医学研究中心（湘雅）联合中国日间手术合作联盟组织相关领域的专家，在结合文献和国内实际情况的基础上，经充分讨论，制定了《直肠肛门日间手术临床实践指南》（2019 版），希望该指南能够为推动中国直肠肛门日间手术的发展发挥积极的作用。

2019年11月，英国胃肠病学会(BSG)、大不列颠及爱尔兰肛肠协会(ACPGBI)以及英国癌症遗传学组（UKCGG）共同发布了遗传性结直肠癌的管理指南。遗传因素约占结直肠癌危险因素的35%，个体终生

2019年11月，英国胃肠病学会(BSG)联合大不列颠及爱尔兰肛肠协会(ACPGBI)、英国公共卫生部(PHE)共同发布了息肉切除术后以及结直肠癌切除术后监测指南，本文针对18岁以上人群结肠镜和非结肠镜监测的应用提供循证框架。

2019年，美国结肠和直肠外科医师学会(ASCRS)发布了阑尾肿瘤的管理指南，主要目的是针对阑尾肿瘤的管理提供决策指导。

2019年11月，欧洲胃肠道内窥镜学会(ESGE)发布了结直肠肿瘤检测和鉴别的高级影像学检查指南，该指南是对2014年指南的更新。指南主要内容涉及结直肠肿瘤在平均风险人群中的检测，结直肠肿瘤高危人群具有遗传综合症的检测，炎症性肠病结直肠肿瘤的检测和鉴别，肿瘤和非肿瘤性小结直肠息肉的鉴别，高级影像学检查和人工智能的应用。

经肛全直肠系膜切除手术是近年来基于经自然腔道内镜外科手术的理念,在结直肠外科领域出现的新技术。虽然其在国内外的临床实践仅10年】,手术质量亦尚有进一步提升的空间,但在国际上taTME相关的病例登记数据

2019年10月，欧洲胃肠道内窥镜学会(ESGE)发布了林奇综合征以及结直肠癌家族风险的内镜管理指南，文章主要针对林奇综合征以及结直肠癌家族风险患者的内镜管理提供指导建议。

溃疡性结肠炎是一种由遗传背景与环境因素相互作用而导致的慢性炎症性疾病，表现为结直肠黏膜的持续性炎症反应，病变呈连续性，累及直肠并不同程度地累及结肠，临床以反复发作和缓解交替为特点。近年来，我国溃疡性结肠炎的发病率和患病率呈快速上升趋势，已成为临床常见病。中医药治疗本病具有临床疗效好、复发率低等特点。本指南参考国际临床实践指南制订方法和流程，制定了溃疡性结肠炎的中医诊疗规范。指南主要针对基层临床的医

我国结直肠癌发病率和死亡率均位于恶性肿瘤的前列，腹膜转移作为常见转移部位，是治疗失败的常见原因之一。目前结直肠癌腹膜转移的腹腔预防和治疗性药物种类繁多，但作用剂量和时间尚未形成规范化的治疗模式。因此为了规范术中预防和治疗性腹腔干预方法，中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会组织国内相关领域权威专家，制定《结直肠癌腹膜转移预防和治疗腹腔用药中国专家共识》（以下简称《共识》），旨在提高我国结直肠肿瘤的整体诊

近年来，国内外单孔腹腔镜结直肠手术的开展越来越多，但仍然缺乏高级别的前瞻性随机对照研究，许多问题亟待讨论和规范。为了进一步规范单孔腹腔镜结直肠手术的实施和开展，特邀请国内众多开展单孔腹腔镜结直肠手术专家编写此共识，以促进单孔腹腔镜结直肠手术规范、健康、有序发展。

近年来，结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术（NOSES）在我国发展迅速。我国《结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术专家共识（2017 版）》及国际《结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术专家共识》相继发布，这些共识对我国乃至国际NOSES 手术规范化开展起到了重要作用。然而，随着对NOSES 理念技术的更新，目前结直肠肿瘤NOSES 又得到进一步发展。基于此，在2017 版共识基础上，再版修订并发布了新版《结直肠肿

国家癌症中心2019 年发布的数据显示，我国结直肠癌的发病率及死亡率均呈上升趋势，主要与我国结直肠癌基本诊疗规范落实欠缺，整体诊治水平偏低有关。特别在基层级医院，由于各种资源配置相对落后，无法完全按照国际诊疗指南进行诊治，医疗水平参差不齐。鉴于县域级医院是多数结直肠癌患者的首次就诊单位，需要服务的人群基数大，制定适合于县域级医院的结直肠癌诊疗指南，提高基层医疗服务质量尤为重要。为此，中国医师协会结