2020年版日本胃肠病学会(JSGE)消化性溃疡临床实践指南是该指南的第3版，本文为指南的英文版本。主要内容涉及消化性溃疡的流行病学、出血性胃十二指肠溃疡、幽门螺杆菌根除治疗、非根除性治疗、药物性溃疡

2020年11月，美国胃肠内镜学会(ASGE)发布了内镜在良性和恶性围十二指肠梗阻治疗中的作用的指南。主要内容涉及胃空肠吻合置入自彭式金属支架治疗恶性胃出口梗阻，覆膜自膨式金属支架和无覆膜自膨式金属支

小肠解剖上包括十二指肠、空肠和回肠。因十二指肠出血通常可通过上消化道内镜诊断,故狭义的小肠出血（SBB）是指Treitz韧带以下的空肠和回肠出血。SBB可以分为:显性SBB,表现为黑便、血便或呕血等肉

2020年3月，美国代谢和减肥外科学会(ASMBS)更新发布了单吻合十二指肠转位术声明，文中建议主要基于当前的临床信息，专家观点和文献。

质子泵抑制剂（proton pump inhibitors，PPIs，又称胃H+/K+-ATP酶抑制剂）能够特异性和非竞争性地作用于H+/K+-ATP酶，阻断各种原因所致壁细胞泌酸的共同及最终环节，具有强力抑酸作用，是迄今抑酸作用最强的药物。临床广泛应用于胃、十二指肠溃疡以及胃-食管反流病、上消化道出血和卓-艾综合征（又称胃泌素瘤）等各种酸相关疾病的治疗及预防应激所致的胃黏膜损伤。但其在儿童中的应

2019年12月，世界急诊外科学会(WSES)联合美国创伤外科协会(AAST)共同发布了胰十二指肠以及肝外胆管树损伤管理指南。胰十二指肠以及肝外胆管树损伤在成人和儿童创伤中均罕见，但由于其解剖位置，相关损伤很常见。本文主要针对胰腺、十二指肠以及肝外胆管树损伤的管理提出指导建议。

2019年9月，欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养协会(ESPGHAN)发布了乳糜泻的诊断指南。2012年ESPGHAN乳糜泻诊断指南的主要目的是为医生正确诊断乳糜泻并再选定的患者中进行十二指肠活检提供指导。本文是对该指南的更新，文章指出如果遵循相关建议，物理是否进行十二指肠活检都可以准确诊断乳糜泻。

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状，反流也可引起口腔、咽喉、气道等食管邻近的组织损害，出现食管外表现，如哮喘、慢性咳嗽、特发性肺纤维化、声嘶、咽喉炎和牙蚀症等。 本文为胃食管反流病基层诊疗指南2019年实践版。

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状。反流也可引起口腔、咽喉、气道等食管邻近的组织损害，出现食管外表现，如哮喘、慢性咳嗽、特发性肺纤维化、声嘶、咽喉炎和牙蚀症等。 本文通过阐述胃食管反流病的诊断流程、病情评估及转诊、疾病管理等方面,旨在让基层医务人员更好地理解及应用《胃食管反流病基层诊疗指南(20

胰腺癌分期不同，治疗方案的选择也各不相同。早期胰腺癌，首选手术切除。胰十二指肠切除术手术仍为目前主要手术方式，但手术难度大，术后易发生胰瘘等并发症。中晚期胰腺癌，传统治疗方法主要是静脉化疗和放疗。近年来，中晚期胰腺癌应用介入诊断和治疗日趋广泛。手术切除有困难、或者伴随病变较多不宜手术的患者、不愿意接受手术、或术后复发的患者; 出现梗阻性黄疸、肝转移、剧烈腰背部疼痛、不能耐受全身化疗患者，均可采取敏

本指南所指晚期胰腺癌( advanced pancreatic carcinoma，简称APC) 为胰腺导管细胞癌，已发生局部和/或远处转移，无法进行外科手术切除，TNM 分期在T3N0M0 以上。 胰腺癌分期不同，治疗方案选择也各不相同。早期胰腺癌首选手术切除。胰十二指肠切除术仍为目前主要手术方式，但手术难度大，术后易发生胰瘘等并发症。中晚期胰腺癌，传统治疗方法主要是静脉化疗和放疗。近年

消化性溃疡（peptic ulcer，PU）是指在各种致病因子的作用下，黏膜发生的炎性反应与坏死性病变，病变深达黏膜肌层，常发生于与胃酸分泌有关的消化道黏膜，其中以胃、十二指肠最常见。临床表现为起病缓慢，病程迁延，上腹痛具有周期性、节律性等特点，伴反酸、嗳气、上腹部有局限性压痛，可有神经功能综合征，是消化系统的一种常见多发性疾病。中医药治疗本病具有较好的疗效。鉴此，中华中医药学会脾胃病分会于200

腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)是应用腹腔镜技术完成或辅助完成的胰十二指肠切除手术。经历20余年的发展，LPD的可行性、安全性和近期及远期治疗效果得到了人们的认可。为了进一步适应LPD的发展趋势，提高我国LPD的安全性及肿瘤切除的彻底性，促进该术式在我国的规范化发展，国内4个胰腺学组联合编写了LPD专家共识。该共识从手术人员配备，手术适应证和禁忌证，术前准备和麻醉方式，手术设备和器械，患者体位、气

2017年3月，欧洲神经内分泌肿瘤学会(ENETS)发布了神经内分泌肿瘤患者术前和围术期治疗共识指南。指南主要内容包括类癌综合征和胰十二指肠神经内分泌肿瘤的术前和围术期治疗。

017年2月，欧洲内镜外科协会(EAES)发布了关于腹腔镜手术治疗胰腺肿瘤的共识声明。 腹腔镜胰腺手术包括腹腔镜胰尾切除术，胰十二指肠切除术，摘除术，胰体切除术。本文的主要目的是为胰腺肿瘤患者腹腔镜胰腺手术的应用提供临床建议和共识声明。