激越（agitation）是精神科常见的一种急性综合征。在ICD-10精神病学词汇中，激越被描述为：明显的坐立不安和过多的肢体活动，并伴有焦虑。在临床实践中，激越表现为一系列思维活动、情绪和行为从低到高不同程度的兴奋过程，且无法平静，严重时可表现为兴奋冲动、威胁、攻击、自伤等行为，而且激越常常导致住院时间延长，增加医疗成本。因此，尽早识别激越，预防激越程度发展严重，有效缓解激越相关的临床症状，防止

低心排血量(CO)综合征(简称低心排)是一组以心排血量下降、外周脏器灌注不足为特点的临床综合征，心脏外科术后多见，且在各种疾病导致心功能障碍时均可出现。低心排会导致患者住院时间延长，并发症、病死率及医疗费用增加，给患者和医疗资源带来沉重负担，是临床医师面临的巨大挑战。低心排是一个广义概念，临床上有很多相似术语，如术后心功能障碍、术后心功能不全、术后急性心力衰竭、术后心源性休克、心脏切开后休克等。低

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是常见的呼吸系统疾病，严重危害患者的身心健康。手术患者合并慢阻肺会使术后肺部并发症风险增加，并导致住院时间延长、医疗费用提高、围术期死亡率增加。为了提高慢阻肺患者的围术期管理治疗，特制定慢阻肺患者围手术期管理专家共识。

使用全国性的代表性样本来评估美国心脏协会（AHA）2007年发布的许多类型的侵入性手术的新临床指南的影响，并提出了抗微生物预防用药显着减少的建议。学习规划：中断的时间序列分析感染性心内膜炎（IE）的儿科住院治疗，使用全国住院病人样本（NIS）ICD-9-CM诊断代码，确定了从2001年到2012年的18岁以下患者的IE住院。评估了2007年AHA指南后，使用院内死亡率和住院时间评估了IE临床严重程

全子宫切除是美国最常见的手术操作之一。良性疾病全子宫切除时的入路选择受很多因素影响：阴道和子宫的大小和形状，子宫可及程度，宫外疾病的范围，需要同时进行的操作，手术训练和经验，施行的手术例数，医院技术、设施和支持的便利，急诊手术还是计划性手术，患者知情后的偏好。阴道和腹腔镜操作被认为是“微创”手术操作，因为这些操作不需要较大的腹部切口，因此可以缩短住院时间和术后康复时间。只要有可能，都应考虑微创手术

新生儿危重先天性心脏病(critical congenital heart diease，CCHD)是指新生儿期即可出现严重症状的心脏解剖畸形，如不及时合理施救极易早期夭折，多需在新生儿期即进行初次心脏干预及手术以挽救生命。患儿全身隋况，包括合并畸形及继发脏器损害的情况是决定手术时机、手术方式的重要因素之一，也是增加心脏手术死亡的危险因素，对监护室滞留时间、住院时间及预后有极大影响。新生儿CCHD

骨科手术出血量大、异体输血率高，骨科手术患者术前及术后贫血的发生率高。围术期贫血增加术后感染风险，延长住院时间，影响术后功能康复和生活质量；异体输血存在输血相关不良反应风险，增加血液资源紧张局面及患者医疗负担。因此，加强骨科大手术围术期血液管理（perioperative blood management, PBM）是实施加速康复的重要环节。通过查阅文献，基于国家卫生计生委公益性行业科研专项《关节

由于胆道系统特殊的解剖学特点和胆道疾病复杂的病理生理学过程，患者具有并发症多、恢复慢和住院时间长等特点。因此，临床亟需在多学科团队综合诊断与治疗模式下，通过ＥＲＡＳ理念加快患者康复，达到减轻应激、减少并发症、缩短住院时间、降低再入院风险及降低医疗费用的目的。

随着全球人口期望寿命的延长和外科手术安全性的提高，老年患者对手术的需要量不断增长。谵妄是老年患者术后最常见的并发症之一。术后谵妄延长患者住院时间、增加医疗费用、延迟康复、降低认知功能和躯体功能，甚至增加患者病死率，对老年人造成了严重危害。为提高对老年患者术后谵妄的诊断、评估、预防和治疗的水平，中华医学会老年医学分会组织国内专家就老年患者术后谵妄的临床特点、风险评估及处理原则制定以下共识。本共识针对

经过20 多年的临床实践证明，与传统开腹肝切除术相比，腹腔镜肝切除术具有创伤更小、全身反应更轻、术中出血更少、住院时间更短、发病率更低及美容效果更好等优势。国内有学者提出腹腔镜解剖性肝切除理论体系，报道鞘内解剖法和鞘外解剖法腹腔镜肝切除技术方法，以此为基础形成了一系列的模式化腹腔镜肝切除手术方式。为推进腹腔镜肝切除的广泛开展，中国研究型医院学会微创外科学专业委员会结合国际、国内和专家团队的经验，介

心血管疾病是美国女性及男性死亡的头号原因。但是，女性患者首次心肌梗死的1年和5年死亡率分别为26% 和47%，明显高于男性（分别为19% 和36%）。女性心血管疾病更多表现为非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）、非阻塞性冠状动脉疾病、自发性冠状动脉夹层或冠状动脉痉挛，在接受血运重建治疗后，住院时间更长，住院死亡率更高，出血并发症更多，出院后30 天内再次住院率高达30%。然而，在过去10 年，女

围手术期气道管理是加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）的重要组成部分，尤其是在胸外科，可以有效减少并发症、缩短住院时间、降低再入院率及死亡风险、改善患者预后，减少医疗费用。2012 年《胸外科围手术期气道管理专家共识》 有效推动了我国胸外科领域围手术期气道管理的临床应用并取得了良好的效果。在此背景下，结合文献及气道管理在国内外开展的实际情况，多学

31%~87% 的恶性肿瘤患者存在营养不足，约15% 的患者确诊时发现近6 个月内体重丢失超过10%，尤以消化系统或头颈部肿瘤最常见。营养不足和营养风险常导致术后病死率和并发症发生率、放化疗不良反应发生率和抑郁症发生率升高；住院时间延长且短期内再入院增多，严重地影响着患者的生活质量，甚至缩短了生存期。

保留脾脏胰腺远端切除术（splenic-preserving distal pancreatectomy，SPDP）因其创伤小、住院时间短、恢复快、手术死亡率低以及治疗效果较佳等优点，逐渐被越来越多的外科医生所接受。为进一步推动SPDP 的合理选择和规范化实施，促进其多层次的推广与发展，中华医学会外科学分会脾功能与脾脏外科学组特制定《保留脾脏远端胰腺切除术专家共识》。