2023 AHA科学声明：儿童心肌病的治疗策略

中文标题：

2023 AHA科学声明：儿童心肌病的治疗策略

英文标题：

Treatment Strategies for Cardiomyopathy in Children: A Scientific Statement From the American Heart Association

发布机构：

美国心脏协会

发布日期：

2023-06-08

简要介绍：

美国心脏协会的这份科学声明侧重于儿童心肌病（心肌病）的治疗策略和方式，并作为最近关于儿童心肌病分类和诊断声明的科学声明。我们建议小儿心肌病的治疗基础是基于以下原则，这些原则适用于儿童心肌病的个性化治疗：(1) 识别特定的心脏病生理学；(2) 确定心肌病的根本原因，以便在适用的情况下进行针对原因的治疗（精准医学）；(3) 根据患者的相关临床环境应用疗法。这些临床环境包括有发生心肌病风险的患者（心肌病表型阴性）、无症状的心肌病患者（表型阳性）、有症状的心肌病患者和终末期心肌病患者。该科学声明主要关注儿童中最常见的表型，扩张型和肥大型。其他不太常见的心肌病，包括左心室致密化不全、限制性心肌病和致心律失常性心肌病，将不作详细讨论。这些建议基于以前的临床和研究经验，将成人心肌病的治疗外推到儿童，并注意到在这一经验中出现的问题和挑战。这些可能强调了与成人疾病相比，儿童心肌病在发病机制甚至病理生理学方面越来越明显的差异。这些差异可能会影响某些成人治疗策略的效用。因此，除了对症治疗外，还特别强调针对儿童的病因特异性治疗以预防和减轻他们的心肌病。还讨论了目前尚未在广泛临床实践中使用的研究策略和治疗，包括研究管理策略、试验设计和协作网络的未来方向，因为它们有可能在未来进一步完善和改善患有心肌病的儿童的健康和结果. 这些差异可能会影响某些成人治疗策略的效用。因此，除了对症治疗外，还特别强调针对儿童的病因特异性治疗以预防和减轻他们的心肌病。还讨论了目前尚未在广泛临床实践中使用的研究策略和治疗，包括研究管理策略、试验设计和协作网络的未来方向，因为它们有可能在未来进一步完善和改善患有心肌病的儿童的健康和和预后。

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