2021 BSH 儿童静脉血栓形成调查、管理和预防指南的附录（Br. J. Haematol . 2011; 154: 196–207）
2021-08-30 英国血液学会 British Journal of Haematology
预防和治疗儿童静脉血栓栓塞 (VTE) 的选择主要限于口服维生素 K 拮抗剂 (VKA)、注射低分子量肝素 (LMWH) 或普通肝素 (UFH)。
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2021 BSH 儿童静脉血栓形成调查、管理和预防指南的附录（Br. J. Haematol . 2011; 154: 196–207）
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2021-08-30
简要介绍：
预防和治疗儿童静脉血栓栓塞 (VTE) 的选择主要限于口服维生素 K 拮抗剂 (VKA)、注射低分子量肝素 (LMWH) 或普通肝素 (UFH)。现在在成人实践中广泛使用的直接口服抗凝剂 (DOAC) 具有不需要监测的口服药剂的优点。这对儿童，特别是年幼的儿童很有吸引力，他们每天皮下注射 LMWH 或用 VKA 控制抗凝剂的稳定性差可能会带来问题。由于缺乏有关该年龄组疗效和安全性的临床试验数据，在 18 岁以下的个体中使用 DOAC 之前一直受到限制。
儿科发展计划遵循成人人群中成功的 DOAC 研究，包括对直接凝血酶抑制剂达比加群和 Xa 因子拮抗剂利伐沙班、阿哌沙班和依度沙班的儿科研究。最初使用单剂量或短期 DOAC 治疗的研究来确定儿童和青少年的药代动力学和药效学特征。1 - 5这些研究证实，在所有年龄组中给予体重调整剂量的 DOAC 浓度与成人治疗剂量的浓度相当。此外，在这些早期研究中没有明显的安全性或耐受性问题。
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