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NEJM:经导管或手术主动脉瓣置换的五年结局比较

2020-2-27

NEJM:经导管或手术主动脉瓣置换的五年结局比较

由此可见,具有中等手术风险的主动脉瓣狭窄患者TAVR后5年死亡或致残性卒中的发生率与手术主动脉瓣置换相比无显著差异。

NEJM:胆管铸型综合征-病例报道

2020-2-27

NEJM:胆管铸型综合征-病例报道

在该过程中,发现了胆管铸型(见图片),并从胆总管的上端和肝内胆管中取出。胆管铸型综合症的特征是肝移植后出现胆管树铸型。

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2020-2-27

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NEJM相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

NEJM:累及心脏的血管肉瘤-病例报道

2020-2-27

NEJM:累及心脏的血管肉瘤-病例报道

对病变的活检标本进行检查后发现为高级别血管肉瘤。该患者进行了肿瘤切除手术,并计划接受辅助化疗。然而,其血液动力学不稳定,尽管接受了最大程度的支持治疗,患者仍在重症监护病房死亡。

【盘点】NEJM 20年2月第三期原始研究汇总

2020-2-26

【盘点】NEJM 20年2月第三期原始研究汇总

1、维生素E醋酸酯或与电子烟相关肺损伤相关DOI: 10.1056/NEJMoa1916433目前,因电子烟相关肺损伤(EVALI)的原因尚未确定,EVALI患者支气管肺泡灌洗(BAL)液中毒物的检测是了解疾病病因的重要方法。近日,研究人员收集了51名EVALI患者和99名健康参与者BAL洗液,采用同位素…

病例报道:一例青年女性高血糖的诊断与治疗

2020-2-24

病例报道:一例青年女性高血糖的诊断与治疗

女性,34岁,高血糖,在这家医院的糖尿病诊所接受高血糖的评估。在本次就诊前的11年,常规实验室评估的血糖水平为126mg/dl(7.0mmol/L),这是作为年度体检的一部分发现的。病人记不起在进行检测时她是否禁食。一年后,空腹血糖水平为112 mg/dl或6.2mmol/L(参考范围,< 10…

NEJM:社区干预措施使收缩压多下降5 mmHg!预计降低30%心血管病死亡和残疾

2020-2-21

NEJM:社区干预措施使收缩压多下降5 mmHg!预计降低30%心血管病死亡和残疾

新英格兰医学在刊登的一项亚洲三国社区高血压干预效果研究发现,社区医护人员主导的可持续、低成本的干预措施使高血压患者的治疗依从性更佳,平均收缩压多降低了5 mmHg,提高了血压达标率。

N Engl J Med:新冠病毒感染者可能完全无症状!

2020-2-21

N Engl J Med:新冠病毒感染者可能完全无症状!

研究人员发现,今年2月1日从湖北武汉乘机回德国法兰克福的126名旅客(大部分是德国人)中,通过咽拭子检测,有2人新冠病毒阳性,但他们没有发烧或感染的症状。 在飞行过程中,有10名乘客有新冠病毒感染病人接触史或有相关症状,但到达德国后病毒检测为阴性。

NEJM:广东学者:新冠病毒感染早期,病毒载量就很高,无症状和有症状的感染者病毒载量相似!

2020-2-21

NEJM:广东学者:新冠病毒感染早期,病毒载量就很高,无症状和有症状的感染者病毒载量相似!

近日,广东学者在《新英格兰医学杂志》发表通讯文章称,新冠病毒传播发生在感染早期,无症状者的病毒传播能力与有症状者相似。

NEJM:VE醋酸酯或是电子烟相关性肺损伤致病因素

2020-2-20

NEJM:VE醋酸酯或是电子烟相关性肺损伤致病因素

维生素E醋酸酯或可导致电子烟相关性肺损伤

NEJM:基于社区的南亚农村高血压管理干预措施

2020-2-20

NEJM:基于社区的南亚农村高血压管理干预措施

由此可见,在孟加拉国、巴基斯坦和斯里兰卡的农村社区中,以受过训练的政府社区卫生工作者与现有公共卫生保健基础设施相关联的积极家访为中心的多组分干预措施,可使高血压成年患者的血压下降幅度比常规护理更大。

NEJM:Nemolizumab对中度至重度结节性瘙痒患者的疗效

2020-2-20

NEJM:Nemolizumab对中度至重度结节性瘙痒患者的疗效

由此可见,与安慰剂相比,Nemolizumab可使结节性瘙痒患者瘙痒和皮肤病变严重程度大幅减轻,但与不良事件相关。需要更大型和更长的试验来Nemolizumab确定治疗结节性瘙痒的持久性和安全性。

NEJM:纹身中的结节样反应-病例报道

2020-2-20

NEJM:纹身中的结节样反应-病例报道

丘疹活检显示为浅表层真皮和深层真皮内有黑色和棕色色素的非干酪性肉芽肿(如图B,箭头所示),这支持了皮肤结节样反应的诊断。

NEJM:肠脂肪瘤病-病例报道

2020-2-20

NEJM:肠脂肪瘤病-病例报道

肠道脂肪瘤病涉及小肠或大肠中的多个脂肪瘤。患者可能无症状或症状较轻,或出现肠梗阻或肠套叠并发症。除严重或复杂病例需要手术治疗外,没有其他具体的治疗方法。由于整个小肠受累,因此并未考虑手术。

NEJM:血浆置换和糖皮质激素减量治疗严重ANCA相关性血管炎疗效不显著(PEXIVAS 研究)

2020-2-20

NEJM:血浆置换和糖皮质激素减量治疗严重ANCA相关性血管炎疗效不显著(PEXIVAS 研究)

ANCA相关性血管炎(AAV)是一组小血管炎,包括肉芽肿性多血管炎(GPA),显微镜下多血管炎和嗜酸性肉芽肿性血管炎,也可出现肾局限性血管炎。肾脏组织学显示寡免疫性、局灶坏死性和新月体性GN。寡免疫指少量免疫和补体沉积。AAV特点为髓过氧化物酶ANCA(MPO-ANCA)或蛋白…

NEJM:JAK抑制剂ruxolitinib治疗遗传性USP18缺乏症

2020-2-20

NEJM:JAK抑制剂ruxolitinib治疗遗传性USP18缺乏症

泛素特异性肽酶18(USP18)缺乏是一种严重的Ⅰ型干扰素病。USP18通过阻断Janus相关激酶1(JAK1)访问I型干扰素受体来下调I型干扰素信号传导。USP18的缺失会导致干扰素介导的炎症,这在围产期是致命的。我们报道了一例患儿,该患儿患有脑积水、坏死蜂窝织炎、全身炎症和呼…

NEJM:轻度镇静或不镇静对ICU通气患者死亡率的影响

2020-2-19

NEJM:轻度镇静或不镇静对ICU通气患者死亡率的影响

在ICU机械通气患者中,无镇静或每日中断轻度镇静组间90天的死亡率无显著差异

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2020年2月,美国妇科肿瘤学会(SGO)发布了关于激素治疗(HT)在妇科肿瘤以及妇科肿瘤高危女性中的应用的…

2020 USMSTF建议:内镜下结肠病变切除

2020年2月,美国结直肠癌多学会工作组(USMSTF)发布了内镜下结肠病变切除建议,结肠镜息肉切除术可减少…

2020 实践建议:重症以及麻醉学团队护理新型冠状病毒(2019-nCoV)感染患者

2019nCoV疫情在全球蔓延,WHO已宣布进入全球卫生紧急状态。本文总结了在准备应对2019-nCoV可能出现的新…

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