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【盘点】2019年度J Clin Oncol杂志汇总(七)

2019-6-18

[肿瘤科, 呼吸, 胸心外科] 【盘点】2019年度J Clin Oncol杂志汇总(七)

【盘点】2019年度J Clin Oncol杂志汇总(七)

Radiology:经皮经肝胆汁引流术后二进宫的原因

2019-6-18

[肝病, 影像放射, 报道] Radiology:经皮经肝胆汁引流术后二进宫的原因

本研究旨在评价经皮经肝胆汁引流(PTBD)术后患者30天内再入院发生率及其原因。

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2019-6-18

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Gut:自身免疫性肝炎患者肠道菌群紊乱且多样性降低

2019-6-17

[消化, 肝病, 进展] Gut:自身免疫性肝炎患者肠道菌群紊乱且多样性降低

近日,上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科马雄教授研究团队在消化领域权威期刊《胃肠道》在线发表了题为《自身免疫性肝炎患者的肠道菌群改变》的原创性研究成果,揭示了自身免疫性肝炎(AIH)患者的肠道菌群特征。

病例 | 患者反复上腹不适,既有胃炎又有胆囊结石胆囊息肉

2019-6-17

[消化, 胃肠外科, 病例] 病例 | 患者反复上腹不适,既有胃炎又有胆囊结石胆囊息肉

患者,男性,62岁,反复进食后右上腹(胸骨下方正中稍偏右)胀闷不适,平时稍微饮食不注意就会出现胀闷,最近一次发生在春节期间,近段时间未出现不适。

J Hypertens:原发性高血压患者血浆醛固酮浓度增加引起亚临床动脉粥样硬化

2019-6-17

J Hypertens:原发性高血压患者血浆醛固酮浓度增加引起亚临床动脉粥样硬化

由此可见,该研究结果显示较高的PAC值与一些代谢变量密切相关,如甘油三酯、UAE、cIMT、更严重的ABI,颈动脉斑块以及血压升高,与动脉粥样硬化高风险和心血管并发症相关。

医保数据告诉你:大医院政策报销比例最低 实际反而更高?

2019-6-16

[政策与人文, 报道] 医保数据告诉你:大医院政策报销比例最低 实际反而更高?

分级诊疗中的一项重要举措是将三级医院的报销比例设置的更低,二级和一级医院依次提高。按照政策设计的初衷,通过差异化的报销比例来引导参保人的就医选择,分流三级医院的常见病诊疗业务,从而解决“大医院”的虹吸效应,避免三级医院的扎堆现象。但通过高血压门诊就医的…

椎-基底动脉扩张延长症致面肌痉挛的手术治疗

2019-6-13

[神经科, 神经外科, 病例] 椎-基底动脉扩张延长症致面肌痉挛的手术治疗

2014年7月至2017年7月收治HFS110例,其中7例为VBD致HFS,男2例,女5例;年龄37~63岁,平均(50±7)岁;左侧5例,右侧2例;症状持续时间为6个月至12年,平均(3.7±1.9)年。

NEJM:内脏转位-病例报道

2019-6-13

[全科医学, NEJM, 病例] NEJM:内脏转位-病例报道

内脏转位可以单独发生或与原发性纤毛运动障碍一起发生。该患者无复发性呼吸道感染史,提示原发性纤毛运动障碍。超声心动图检查没有发现结构异常。

I型神经纤维瘤病脊柱侧后凸并椎体完全脱位:1例

2019-6-12

[骨科, 神经科, 神经外科] I型神经纤维瘤病脊柱侧后凸并椎体完全脱位:1例

患者,女,17岁。出生时正常,儿童时期生长发育落后于同龄儿童,6岁时因发现脊柱畸形伴全身多发咖啡样斑点至医院就诊,行相关检查和基因筛查,具体结果及治疗不详,随后未引起重视。近十年来脊柱畸形逐渐加重并影响生活质量,但均未出现相应脊髓及神经损伤情况。入院前10…

SOLAR-1研究中基于内分泌敏感或耐药的亚组分析

2019-6-12

[肿瘤科, 药械, 报道] SOLAR-1研究中基于内分泌敏感或耐药的亚组分析

PI3K抑制剂是继CDK4/6抑制剂、mTOR抑制剂上市后的第三大作用于HR+晚期乳腺癌的靶向治疗药物,2018年ESMO公布了SOLAR-1研究结果,Alpelisib联合氟维司群显着改善芳香化酶抑制剂(AI)治疗后进展的HR+晚期乳腺癌的无进展生存(PFS),显示出新一代PI3K抑制剂联合氟维司群用…

2019 BSG/UK-PSC指南:原发性硬化性胆管炎的诊断和治疗

2019-6-12

[消化, 指南&解读, 肝胆胰外科] 2019 BSG/UK-PSC指南:原发性硬化性胆管炎的诊断和治疗

2019年6月,英国胃肠病学会(BSG)发布了原发性硬化性胆管炎的诊断和治疗指南,引起胆管疾病的原因有很多,这些原因应考虑作为评估胆管狭窄患者的因素。本文主要针对原发性硬化性胆管炎的诊断和治疗提出指导建议,目的是为临床医生在管理这类疾病的患者时提供循证指导。

这种病,60%会被当成胃病,5年生存率低于5%!

2019-6-11

[肿瘤科, 医学知识, 肝胆胰外科] 这种病,60%会被当成胃病,5年生存率低于5%!

就在前天,我接诊了一个面容憔悴的56岁男性“胃痛”患者。 他于半年前感到上腹不规则隐痛,并时常有嗳气,反酸、饱胀等症状。先后做了胃镜检查和碳-13呼气试验,发现有慢性浅表性胃炎,幽门螺旋杆菌阳性,长期服用了兰索拉唑、莫沙必利、铋剂、等治疗胃病的药物,然而…

帕博利珠单抗二线治疗肝癌虽未达统计学意义但显示临床获益

2019-6-11

[肿瘤科, 药械, 肝病] 帕博利珠单抗二线治疗肝癌虽未达统计学意义但显示临床获益

美国临床肿瘤学会(ASCO)年会在芝加哥盛大举行。ASCO年会是世界上规模最大、学术水平最高、最具权威的临床肿瘤学会议。本届年会的主题为“Caring for Every Patient, Learning from Every Patient”。作为年会的重头大戏,免疫治疗再度成为各方关注的焦点。6月2日胃肠道…

肾病综合征怎么能降尿蛋白?有些方法你可能没有听说过?

2019-6-10

[政策与人文, 全科医学, 报道] 肾病综合征怎么能降尿蛋白?有些方法你可能没有听说过?

肾病综合征是肾内科的常见病。只要出现下列四个症状,就诊断为肾病综合征:1.大量蛋白尿(尿蛋白≥3.5g/24h);2.低蛋白血症(血白蛋白<30g/L);3.高脂血症;4.水肿。其中前两条是必备项,临床上符合前两条就做出诊断。请注意,肾病综合征不是一个独立的疾病,而是一组…

乳白色胸水之谜,最后的真相原来是这样……| 深度解析

2019-6-10

[心血管, 感染, 呼吸] 乳白色胸水之谜,最后的真相原来是这样……| 深度解析

患者4月前突发活动后胸闷气促,登3楼后即可诱发,伴少许干咳,无痰血,无低热盗汗,略纳差乏力,无胸痛,无少尿,无下肢浮肿。当地中医门诊,予中药调理治疗后,自觉活动后胸闷气促略好转。

聚焦中期肝细胞癌综合治疗,TACE的选择和优化

2019-6-9

[肿瘤科, 药械, 肝病] 聚焦中期肝细胞癌综合治疗,TACE的选择和优化

关于中期肝细胞癌的界定和治疗手段的选择一直是国内外学者探讨的热点。依据BCLC分期,中期肝细胞癌(BCLC B期)首选TACE治疗,对TACE进展的患者可采用系统治疗。而实际临床中,同属中期的患者个体之间差异较大,越来越多的证据表明,标准治疗方式TACE并不适合所有中期HCC患…

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