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【盘点】JACC9月第三期研究一览

2018-9-19

[心血管, JACC] 【盘点】JACC9月第三期研究一览

1. 经心外膜左心耳消融术会明显降低房颤患者血压!DOI: 10.1016/j.jacc.2018.06.066http://www.onlinejacc.org/content/72/12/1346经皮左心耳消融术(LAAE)可作为预防房颤患者卒中发生的一种手段,近期研究显示心外膜的LAAE对心律失常负荷和血流动力学有显着影响。本研究…

Neurology CP:服用华发林者自发和创伤颅内出血的特点

2018-9-17

[普通外科, 神经外科] Neurology CP:服用华发林者自发和创伤颅内出血的特点

颅内出血是口服抗凝剂(oral anticoagulation,OAC)最可怕的并发症,常遗留严重持久残疾,死亡率高。服用华发林的房颤患者颅内出血的发生率为每年 0.37 - 0.85%。以前的报道显示OAC期间发生的颅内出血大部分(73 - 93%)为自发出血,尽管采取了逆转抗凝的措施死亡率仍然…

指南下载 指南

2018-9-17

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相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

Cancer Treat Rev:边界性可切除胰腺癌:挑战与争议

2018-9-16

[肿瘤科, 内分泌科, 普通外科] Cancer Treat Rev:边界性可切除胰腺癌:挑战与争议

胰腺癌发病率不断提高,预后很差,多数没有手术机会,但部分边界性可切除者,采用新辅助治疗后手术可改善预后。然而,边界性可切除胰腺癌的治疗缺少共识,致使研究结果很难比较。Sabater教授在Cancer Treat Rev杂志发文,细述了边界性可切除胰腺癌治疗中的挑战、复杂与争…

JAHA:2种评分体系在预测房颤患者出血风险中的比较

2018-9-15

[心血管] JAHA:2种评分体系在预测房颤患者出血风险中的比较

接受口服抗凝剂治疗的房颤患者易发生出血事件。HAS‐BLED评分是一套简易、成熟的能预测临床出血风险的评分体系,最近,一套新的基于算法的评分体系(GARFIELD‐AF)被提出,本研究的目的旨在比较和评分两个评分体系在预测接受口服抗凝药治疗房颤患者出血事件中的作用。本…

JACC:口服维生素K拮抗剂房颤患者的预后研究

2018-9-15

[心血管, JACC] JACC:口服维生素K拮抗剂房颤患者的预后研究

根据指南推荐,治疗时间范围(TTR)≥70%的接受维生素K拮抗剂(VKA)治疗的房颤患者不建议转变为接受直接口服抗凝剂治疗。本研究的目的旨在评估TTR≥70%的接受维生素K拮抗剂治疗的房颤患者以后的TTR变化及血栓或出血发生的风险。本研究纳入了数据库中接受VKA治疗后6个月的…

Blood:是否需要监测口服抗凝药的水平?

2018-9-11

[血液科, Blood] Blood:是否需要监测口服抗凝药的水平?

直接口服抗凝药(DOAC)显著改善了需要抗凝的患者的护理。相比维生素K抗凝剂(VKA)和低分子量肝素(LMWH),DOAC具有相似或更好的效果和安全预后,而且更容易用于门诊患者,现已成为一线用药,适应症包括预防中风、非瓣膜性房颤的系统抗凝和治疗VTE等。DOAC易口服、剂量…

需有创操作的重症患者凝血功能障碍的识别与处理

2018-9-5

[血液科, 普通外科, 急重症科] 需有创操作的重症患者凝血功能障碍的识别与处理

简介 重症患者凝血功能异常较为普遍,而这些患者常需行有创操作。对于这些患者,临床医生希望能将其出血并发症的风险减到最小。所以,预防性输注血小板和血浆较为常见。这篇综述,将探索这些观点的本质,以及多少证据支持这些观点。我们将讨论,如果一家医院,其凝血功…

JACC:经导管主动脉瓣置换术后新发房颤的发病率、治疗和相关临床结局

2018-9-4

[胸心外科, JACC] JACC:经导管主动脉瓣置换术后新发房颤的发病率、治疗和相关临床结局

TAVR术后AF的发病率为8.4%(TF入路为4.4%,非TF入路为16.5%),出院时仅不到三分之一的患者接受抗凝治疗,术后AF与院内和1年死亡率、卒中风险升高相关。

Circulation:三联疗法增加PCI后房颤患者的出血风险 最新抗血栓建议怎么说?

2018-8-31

[心血管, Circulation] Circulation:三联疗法增加PCI后房颤患者的出血风险 最新抗血栓建议怎么说?

对于经皮冠状动脉介入(PCI)支架置入的房颤患者,寻找最佳抗血栓治疗方案是临床实践中的一个挑战。接受PCI的房颤患者理论上需要口服抗凝治疗联合双重抗血小板治疗(阿司匹林和P2Y12抑制剂)。该疗法也被称为三联疗法,能有效降低心源性栓塞和冠状动脉血栓并发症的风险。…

2018欧洲高血压指南:特殊情况下的高血压

2018-8-29

[心血管] 2018欧洲高血压指南:特殊情况下的高血压

北京时间2018年8月25日下午,在欧洲心脏病学年会上公布了2018 ESH/ESC高血压指南的全文。新的指南共98页,13章,引用文献629篇,简直就是一本高血压的百科全书。除了今年6月在2018 ESH年会上公布的指南主要内容的要点之外,指南较为出彩的是第八章“特殊情况下的高血压”…

Thyroid:安罗替尼治疗甲状腺髓样癌II期临床研究结果在国际权威杂志发表

2018-8-28

[肿瘤科, 内分泌科, 药械] Thyroid:安罗替尼治疗甲状腺髓样癌II期临床研究结果在国际权威杂志发表

盐酸安罗替尼作为由我国自主研发的新型口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂,在肺癌、软组织肉瘤等领域取得了新进展。

ESC2018丨氯吡格雷是ACS患者中合并需口服抗凝药人群的最佳P2Y12i选择用药

2018-8-27

[心血管, 药械, 急重症科] ESC2018丨氯吡格雷是ACS患者中合并需口服抗凝药人群的最佳P2Y12i选择用药

急性冠状动脉综合征(ACS)合并心房颤动(房颤)的患者,抗栓治疗中如何平衡出血与缺血风险,双联抗栓(DT)还是三联抗栓(TT)一直是争议的焦点,且相关临床研究证据有限。

Stroke:AHA/ASA关于脑出血的绩效考核指标

2018-8-25

[心血管, 神经科, 神经外科] Stroke:AHA/ASA关于脑出血的绩效考核指标

2018年7月AHA/ASA在Stroke上发表了《成人脑出血住院患者的临床绩效考核指标》,共包括九项指标。

Neurology:PFO抗凝、抗血小板、封堵术,如何取舍?

2018-8-18

[神经科, 临床研究与统计] Neurology:PFO抗凝、抗血小板、封堵术,如何取舍?

一部分缺血性卒中为“隐源性”。以前的观察性研究提示卵圆孔未闭(PFO)和隐源性卒中有关。虽然最近的试验发现在预防卒中复发方面PFO封堵术的优势,但是也发现PFO增加围手术期不良预后或房颤的发生率。然而,某些患者存在PFO封堵术的禁忌症,或存在口服抗凝剂(oral anti…

JAMA Neurol:中风预防人群抗凝血剂颅内出血风险差异研究——阿司匹林vs口服抗凝剂

2018-8-14

[心血管, 神经科, 老年医学] JAMA Neurol:中风预防人群抗凝血剂颅内出血风险差异研究——阿司匹林vs口服抗凝剂

研究认为,每日15-20mg利伐沙班会导致患者颅内出血风险增加,低剂量的利伐沙班或阿哌沙班则较为安全

血培养检验中常见的10大问题,你想知道的都在这!

2018-8-13

[血液科, 检验] 血培养检验中常见的10大问题,你想知道的都在这!

随着临床微生物实验室血培养操作规范的颁布,血培养检验前、中、后的质量都有大幅度提升,但是在检验中仍然有许多问题困惑着广大微生物检验工作者,以下列出的就是实验室最常见的十大问题及解决方式,以供大家参考。

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