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检验科工作之“三查七对一注意”,你做到了吗?

2018/12/12

[检验] 检验科工作之“三查七对一注意”,你做到了吗?

一、“三查”:检查检验前、检验中、检验后 1、检验前 按时间顺序,检验前程序始于临床医生提出检验申请,止于启动分析检验程序;其步骤包括检验申请、患者准备、原始样品采集、标本转运到实验室、在实验室内部传递及检验前标本的预处理的全部过程。

血小板仅仅为“6”,究竟发生了什么?

2018/12/10

[血液科, 检验] 血小板仅仅为“6”,究竟发生了什么?

018年11月15日,一张心内科住院患者的血常规报告单引起了审发报告员的高度注意,患者的血小板为6×109/L,这么低?首先考虑是否有凝块,检查标本未见凝块。再看报告单,白细胞和红细胞不算低啊,查询最近的历史结果三系大致正常:血红蛋白浓度132g/L,PLT为191×109/L,咋回…

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2018/12/10

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2018 JAMA年度盘点:最受关注的Top10文章

2018/12/6

[全科医学] 2018 JAMA年度盘点:最受关注的Top10文章

又到年底总结的时间啦!近期,JAMA调查了读者对2017-9-1到2018-8-31期间发表在JAMA系列杂志上的文章关注度,并盘点了最受关注的13项研究。本期小咖带着大家快速浏览TOP10的文章,感兴趣的小伙伴可去查看全文~TOP1National Trends in Suicide Attempts Among Adults in th…

Clin Gastroenterol H:服用直接口服抗凝血剂后息肉切除术后并发症的风险较低

2018/12/3

[消化] Clin Gastroenterol H:服用直接口服抗凝血剂后息肉切除术后并发症的风险较低

由此可见,在这项大型国家数据集的回顾性分析中,研究人员发现服用DOAC的患者并未显著增加息肉切除术后GIB、MI、CVA或住院的几率。抗凝、较高的CHADS2评分、CCI和EMR是GIB、MI、CVA和住院的危险因素。需要进一步研究以确定高风险患者的最佳围手术期剂量。

最新指南:2018年颈部肌张力障碍治疗的循证建议

2018/11/26

[政策与人文] 最新指南:2018年颈部肌张力障碍治疗的循证建议

颈部肌张力障碍是局灶性肌张力障碍最常见的形式,其症状通常会导致疼痛和功能障碍。目前,局部注射肉毒毒素是首选的治疗方法,而这种治疗方法虽然已被证明有效并在世界范围内广泛应用,但在临床实践中仍有一些问题悬而未决。因此,我们对相关文献进行了系统整理,探讨临床…

Ann Intern Med:抗磷脂抗体或是首次心肌梗死的独立危险因素

2018/11/23

[心血管, 胸心外科, 预防医学] Ann Intern Med:抗磷脂抗体或是首次心肌梗死的独立危险因素

在线发表于《Annals of Internal Medicine》杂志上的一项研究显示,抗磷脂抗体(aPLs)和首次心肌梗死(MI)之间存在强而独立的关联,可能是普通人群MI的一个重要的危险因素。

Chest:肥厚型心肌病合并房颤患者服用非维生素K拮抗剂的疗效和安全性

2018/11/23

[心血管, Chest] Chest:肥厚型心肌病合并房颤患者服用非维生素K拮抗剂的疗效和安全性

由此可见,与华法林相比,采用NOAC治疗的HCM合并AF患者具有相似的卒中和大出血风险,但全因死亡率和复合致命性心血管事件均较低。该研究的数据表明HCM合并AF患者可以安全有效地服用NOAC治疗。

Blood:口服抗凝剂之间以及与其他药物的相互作用

2018/11/22

[血液科, Blood] Blood:口服抗凝剂之间以及与其他药物的相互作用

口服抗凝剂是常用药物,副反应风险高。熟练的药物相互作用管理对确保安全有效的应用这些疗法至关重要。与华法林相互作用的药物有修饰细胞色素2C9、3A4或两者合剂。修饰P-糖蛋白的药物可能与所有的DOACs存在相互作用,细胞色素3A4的修饰剂可能与利伐沙班和阿哌沙班相关作用…

【2018ASH大剧透】LBA重磅来袭!今年有哪些研究入选了呢?

2018/11/21

[政策与人文] 【2018ASH大剧透】LBA重磅来袭!今年有哪些研究入选了呢?

第60届美国血液学年会(ASH)将于2018年12月1-4日在美国圣迭戈盛大召开。ASH官网最新公布了入选今年大会的7个LBA(Late-Breaking Abstracts),其具体内容将于12月4日AM7:30-9:15展现。作为血液学首屈一指的交流盛会,每年的ASH大会都会带来最前沿的血液学研究内容。让我…

2个月内脑梗4次,背后有何隐情?

2018/11/19

[心血管, 神经科, 胸心外科] 2个月内脑梗4次,背后有何隐情?

明确房颤,还只是第一步……

一例血清钾假性升高引发的深度思考

2018/11/16

[检验] 一例血清钾假性升高引发的深度思考

2018年6月22日上午,检验科老师在审核报告的时候,发现一个病人的血清钾异常增高,为9.61mmol/L,为排除检验过程偶然误差,立即复查,结果为9.56mmol/L(见图 1),这引起了老师的警惕。

JAMA:如何根据凝血实验判断DOAC的抗凝作用

2018/11/15

[心血管, JAMA] JAMA:如何根据凝血实验判断DOAC的抗凝作用

74岁,男性。 表现为自发急性意识模糊和头痛。 否认头外伤和跌倒病史。既往房颤,每年卒中风险为2.9%(基于CHA2DS2-VASc评分),每天服用20mg利伐沙班,最后一次服用为就诊前14h。长期服用雷米普利和瑞舒伐他汀。 查体发现血压157/96 mmHg,心率72次/分,GCS 14…

Gastroenterology:复发性憩室炎出血与使用血小板抑制剂有关

2018/11/11

[普通外科] Gastroenterology:复发性憩室炎出血与使用血小板抑制剂有关

尽管临床工作中复发性憩室出血很常见,但其发病率和危险因素尚未在大样本人群中得到验证。本项研究分析了复发性憩室出血的发生率和危险因素,以及憩室出血后停止抗凝是否与缺血性卒中相关。

血小板相差大,该信谁?

2018/11/10

[血液科, 检验] 血小板相差大,该信谁?

血常规是每个检验科都必备的一个检验项目,其重要性不言而喻。在一些比较中大型医院的检验科往往会备有两台或两台以上的血细胞分析仪。多台血球仪的好处就是:当一台血球仪出现故障,可在另外一台血球仪上使用;做大批量体检时,也可节约很多时间。同时,也会暴露出一个致…

Int J Cardiol:急性冠状动脉综合征患者卒中的发生率和预测因素

2018/11/5

[心血管, 神经科] Int J Cardiol:急性冠状动脉综合征患者卒中的发生率和预测因素

由此可见,ACS后卒中的长期发生率为3.8%,AF患者为7.8%,无AF的患者为3.3%。

JAHA:心脏病孕妇的新生儿和孕产妇结局

2018/11/5

[心血管, 妇产科] JAHA:心脏病孕妇的新生儿和孕产妇结局

由此可见,HD孕妇的子女发生新生儿并发症比例较高,尤其是心肌病和PH孕妇。先兆子痫、主要不良心脏事件、产科并发症和既往糖尿病与NACE的高风险独立相关。

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自“中国心力衰竭诊断和治疗指南2014"发布以来,心力衰竭(心衰)的诊疗、预防及综合管理等相关领域有不…

稳定性冠心病诊断与治疗指南

2007年由中华医学会心血管病学分会多位专家组成的联合委员会制订的“慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南”…

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