加载中........
×
急性心梗并发多器官功能不全 如何拯救患者于危难?

2017-11-17

[冠心病] 急性心梗并发多器官功能不全 如何拯救患者于危难?

53岁男性患者,因发作性胸痛入院,此前于当地就医过程中突发意识丧失。入院后置入冠状动脉支架并药物治疗,患者仍觉胸闷。经检查,发现患者除急性心梗外还伴有急性肝功能损害、急性肾功能不全、血小板减少症等。尽管对症治疗,但入院后20小时内病情急剧恶化,多脏器严重衰…

氟比洛芬酯诱发严重支气管痉挛一例

2017-11-15

[麻醉疼痛科] 氟比洛芬酯诱发严重支气管痉挛一例

患者,男,40岁,74kg,因“鼻息肉、慢性鼻窦炎”拟全麻下行“鼻内窥镜鼻窦术”。

指南下载 指南

2017-11-15

1000份最新指南,直接下载

相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

病例分享:对症下药,药到病除:心动过速性心肌病一例

2017-11-9

[心血管, 药械, 影像放射] 病例分享:对症下药,药到病除:心动过速性心肌病一例

TIC是指由于各种房性或室性快速心律失常导致的左室功能障碍,进而出现心衰症状,影像学上可有心脏扩大、收缩功能减低等证据。

JAMA:华法林有合并用药的安全性问题,NOAC也一样

2017-11-6

[心血管] JAMA:华法林有合并用药的安全性问题,NOAC也一样

非VitK口服拮抗剂(NOAC)使用越来越广泛,这是因为NOAC比华法林易于管理,更加有效,安全性更高。然而,房颤患者使用NOAC严重出血的风险仍然很高,特别是合并症较多、联合使用多种药物或存在药物间相互作用者。

2017 AHA/ACC/HRS指南:室性心律失常的管理和心脏性猝死的预防

2017-11-5

[心血管] 2017 AHA/ACC/HRS指南:室性心律失常的管理和心脏性猝死的预防

2017年10月,美国心脏协会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)以及心律协会(HRS)联合发布了室性心律失常的管理和心脏性猝死的预防指南。 以下为指南十大要点: 1.对于射血分数降低的心衰(HFrHF,定义为LVEF≤40%),推荐使用β受体阻滞剂、盐皮质激素受体拮抗剂(MRA)和血管紧张…

美新版室性心律失常管理和心源性猝死预防指南十大要点

2017-11-2

[冠心病] 美新版室性心律失常管理和心源性猝死预防指南十大要点

10月30日,美国心脏协会、美国心脏病学会和美国心律学会联合发布了新版室性心律失常患者管理和心源性猝死预防指南。其十大要点如下:

室间隔穿孔死亡率高 如何恰当诊断和治疗?

2017-10-27

[心血管] 室间隔穿孔死亡率高 如何恰当诊断和治疗?

室间隔穿孔(ventricular septal rupture,VSR)是急性心肌梗死的并发症之一,常在起病1周内出现,穿孔平均发生时间在24小时内,而再灌注时则有所下降,但常迅速发生心力衰竭、心源性休克等,病死率高,自然预后极差,如未经外科治疗,40%的患者在穿孔后48小时内死亡,绝…

Int J Clin Pract:肾功能是否影响使用维生素K拮抗剂的非瓣膜性房颤患者抗凝控制?

2017-10-27

Int J Clin Pract:肾功能是否影响使用维生素K拮抗剂的非瓣膜性房颤患者抗凝控制?

2017年,发表在《Int J Clin Pract》的一项由西班牙和英国科学家进行的研究,考察了肾功能对使用维生素K拮抗剂的非瓣膜性房颤(AF)患者抗凝控制的影响。

如何捋清心悸患者问诊和治疗思路?

2017-10-26

[冠心病] 如何捋清心悸患者问诊和治疗思路?

21岁男性患者,因“反复心慌伴晕厥2年,再发心慌2天”于2011年9月18日入院。因患者年纪较轻,优先考虑心律失常,因问诊结果和晕厥症状进一步锁定室性心动过速。心电图检查符合室性心动过速诊断,对症处理包括营养心肌、纠正心律失常等。本例中需明确收治患者后排查病因的…

急性心梗的罪魁祸首竟是……

2017-10-20

[心血管, 急重症科] 急性心梗的罪魁祸首竟是……

男性患者,53岁,因反复心前区闷痛3日、神志不清10分钟入院,自诉有呼吸暂停,经检查诊断为中度阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)伴急性下壁心肌梗死。作为冠心病的危险因素,OSAS如何影响心血管健康?又有哪些方法治疗OSAS?

先心病孕妇剖宫产后电交感风暴 静点胺碘酮效果不佳怎么办?

2017-10-16

[妇产科] 先心病孕妇剖宫产后电交感风暴 静点胺碘酮效果不佳怎么办?

先天性心脏病女性患者,23岁,剖宫产后,在围术期心肌电活动不稳定,进而出现心功能不全,诱发大量儿茶酚胺分泌,反复发生室速室颤,形成“交感风暴”。在此期间多次静点胺碘酮,但效果不佳,怎么办?

急性胸痛:抢救过程分秒必争

2017-10-16

[急重症科] 急性胸痛:抢救过程分秒必争

患者以用力后突发胸痛、心悸为突出表现,急诊处理应以急性胸痛的诊治流程进行。具体步骤是什么?关于宽QRS波心动过速的诊断,有哪些鉴别方法?

JAMA:新型口服抗凝药若与这4种药合用,出血风险增加

2017-10-16

[心血管, 药械, JAMA] JAMA:新型口服抗凝药若与这4种药合用,出血风险增加

近期,JAMA发表的一项研究提示,房颤患者服用新型口服抗凝药的同时服用胺碘酮、氟康唑、利福平、苯妥英钠则出血风险增加。

他汀类降脂药的六大“讲究”

2017-10-14

[医学科普] 他汀类降脂药的六大“讲究”

他汀类药物是细胞内胆固醇合成限速酶的抑制剂,自1976年第一代他汀被研发至今,已走过了风风雨雨三十一年。现在,他汀类药物在降血脂、冠心病的一二级预防等方面均有着不可替代的作用,虽然他汀类药物有着“安全”“高效”等美誉,但此类药物应用时还是需要讲究一下的。 …

阵发性心悸4年患者可采用哪些方案治疗?

2017-10-12

[心血管] 阵发性心悸4年患者可采用哪些方案治疗?

57岁女性患者,阵发性心悸4年,因加重伴胸闷、气短14天就医,诊断为肥厚型心肌病、心房颤动。入院后予以药物治疗,患者心力衰竭症状逐渐缓解。肥厚型心肌病临床表现多样,各个年龄阶段均有发病。其特征为心肌肥厚,最常累及室间隔、心肌细胞,肌原纤维结构破坏,心肌纤维…

护士最不该犯的5个错误,你犯过吗?

2017-10-9

[政策与人文] 护士最不该犯的5个错误,你犯过吗?

1输液过快某患者因支气管炎就诊,医嘱1.8g林可霉素+生理盐水250ml 静脉输入。11点10分开始输入,下午1点10分时患者刚输完便大叫一声“我不行了”,就休克了,1时50分,该患者被宣告猝死。【分析】根据《中华人民共和国药典》,林可霉素0.6g~1g至少用100ml以上液体稀释,滴…

252 条  首页 上一页 下一页 尾页 页次:1/17页  15条/页
更多+
  • 指南共识

磁共振成像安全管理中国专家共识

MRI 是目前临床上普遍应用的影像检查手段。与X线及CT检查比较,MRI无电离辐射,被认为是一种安全的影像…

中国儿童特应性皮炎诊疗共识(2017版)

特应性皮炎(AD)是一种慢性反复发作的炎症性皮肤病,以剧烈瘙痒和湿疹样损害为主要特征,好发于儿童,…

中国城市创伤救治体系建设专家共识

随着我国经济社会的快速发展,各种意外伤害如交通事故伤、坠落伤等创伤的发生率明显增加。创伤尤其是严…

web对话
live chat

扫码领取IF曲线

IF连续增长的期刊