JAMA：孕27-30周接种百白破疫苗可获得很大的新生儿免疫预防效果
2018-10-10 zhangfan MedSci原创
在孕27-30周接种百白破疫苗可达到最佳的新生儿百日咳预防效果
在美国，推荐孕27-36周产妇接种破伤风、白喉和百日咳(Tdap)疫苗，以预防危及生命的婴儿百日咳。近日研究人员比较了接种疫苗和未接受疫苗孕妇新生儿脐带血中百日咳毒素抗体浓度，以确定最优的接种时机
参与研究的产妇在孕27-36周接受Tdap免疫或不接受TdAP免疫。研究的主要终点为接受Tdap免疫和未免疫产妇新生儿脐血中百日咳毒素抗体几何平均浓度(GMCs)和百日咳毒素抗体浓度在15 IU/ml以上、30 IU/ml或以上、40 IU/ml以上的新生儿中所占比例。次要终点为获得最大百日咳毒素抗体的妊娠免疫时机。
626名孕妇参与研究，平均年龄29.7岁，其中312名产妇在平均孕31.2周接受Tdap疫苗，314人未接种。接种组新生儿脐带血百日咳毒素抗体GMC为47.3 IU/mL，未接种组为12.9 IU/mL。接种组和未接种组百日咳毒素抗体浓度在15 IU/ml以上、30 IU/ml或以上、40 IU/ml以上的新生儿比例分别为86% vs 37%、72% vs 17%和59% vs 12%。在孕27-30周接种疫苗可达到最高的抗体浓度，其后效果降低，最高抗体浓度为57.3 IU/mL。
研究认为，在孕27-30周接种百白破疫苗可达到最佳的新生儿百日咳预防效果。
原始出处：
C. Mary Healy et al. Association Between Third-Trimester Tdap Immunization and Neonatal Pertussis Antibody Concentration. JAMA. October 9， 2018.
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