盘点:2018年5月第3期BMJ研究精选

2018-05-23 zhangfan MedSci原创

BMJ

2018年5月第3期BMJ研究精选



【1】握力可用于评估心血管、呼吸系统以及肿瘤患病风险


近日研究人员考察了握力与疾病特异性风险和死亡率之间的关系,并考察握力作为一种疾病预测指标的可行性。

研究人员考察了参与者全因死亡率以及心血管疾病、呼吸系统疾病、慢性阻塞性肺疾病和癌症(所有癌症、结肠直肠癌、肺癌乳腺癌和前列腺癌)的发病率和死亡率与握力的相关性后发现,所有参与者,握力每减少5kg,其全因死亡、心血管死亡、呼吸系统疾病、COPD、肿瘤、结肠癌肺癌以及乳腺癌风险增加17-24%。肌肉无力,即男性握力低于26kg以及女性握力低于16kg群体的疾病风险增加。握力增加可显著降低患者全因死亡、心血管死亡以及心血管疾病风险。

【2】中高强度有氧及力量训练对轻中度痴呆患者认知改善无益


近日研究人员考察了中高强度有氧和力量锻炼对轻中度痴呆患者认知障碍和其他临床结果的影响。

494名痴呆患者参与,其中329人接受有氧和力量锻炼,165人接受常规治疗,锻炼组参与者在常规治疗基础上接受4个月的监督锻炼和持续性体育活动。研究的主要终点是12个月阿尔茨海默病认知评分变化(ADAS-cog),次要终点包括日常生活能力、神经精神症状、健康相关生活质量、护理人员负担以及身体素质(包括6分钟步行测试)。

参与者平均年龄77岁,男性占61%。12个月后,锻炼组参与者平均ADAS-cog得分上升至25.2,对照组为23.8,结果显示锻炼会加剧痴呆人群的认知损伤,但差异不显著且临床相关性尚不明确。组间次要终点差异不显著。锻炼组参与者依从性好,65%的参与者完成了3/4以上的锻炼指标,锻炼组参与者6分钟步行测试能力得到显著改善。

【3】肥胖增加吸烟风险及吸烟量


近日研究人员考察了体重指数、体脂含量以及腰围对吸烟状况和强度的影响。

UK Biobank和TAG队列,总计446826名参与者参与研究,考察参与者现在与过去是否吸烟、日吸烟量以及起始吸烟年龄与肥胖之间的关系。孟德尔随机分析显示,体重指数的标准差增量增加参与者吸烟的风险(OR=1.18)。体重指数每增加一个标准差增量,UK Biobank队列参与者吸烟量每天增加0.88支,TAG队列参与者吸烟量每天增加1.27支。体脂含量以及腰围增加同样增加参与者吸烟风险和吸烟量。

【4】切勿忽视房颤缓解期患者中风及短暂性缺血风险


近日研究人员就房颤与脑卒中或短暂性缺血(TIA)发作之间的关系进行了考察。

18岁以上无中风及TIA史人群参与研究,其中存在11159名房颤得到有效控制的患者,15059名仍存在房颤症状患者以及22266名非房颤对照志愿者。研究的主要终点为中风及TIA发病率,次要终点为全因死亡率。调整后,相对于症状期房颤患者,得到控制的房颤患者其中风及TIA发病率为0.76,相对于对照志愿者为1.63。调整后,相对于症状期房颤患者,得到控制的房颤患者其全因死亡率为0.60,相对于对照志愿者为1.13。排除房颤缓解和复发性房颤患者后,相对于对照志愿者,房颤人群的中风及TIA事件比值比为1.45。

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    2018-05-24 cscdliu

    学习了.谢谢

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