重磅：2016年AHA全新发布指南 TOP15

2016年美国心脏协会(AHA,American Heart Association)发布了一系列心血管病指南，梅斯医学小编对这些指南进行了整理，与大家分享。 

1. 2016 ACC/AHA/HFSA临床指南：新药物治疗心力衰竭

2016年5月，美国心脏病学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)以及美国心衰学会(HFSA)共同更新发布了新药物治疗心力衰竭指南，该指南是对2013年美国心衰指南药物治疗的更新，整合新的研究结果，药物治疗，修改现有指南的推荐意见或增加新的推荐意见是确保指南反应最新知识和最新治疗观点的关键。根据现有的最新证据集中更新了心衰指南的药物治疗内容。

2. 2016 ACC/AHA指南：冠心病患者双抗治疗持续时间（更新）

2016年3月，美国心脏病学会(ACC)联合美国心脏协会(AHA)共同发布了冠心病患者双抗治疗持续时间指南。本次指南集中更新仅限于冠心病患者双抗治疗的持续时间，其推荐建议在之前的6篇指南中涉及。

3. 2016 AHA/ACC/AGS 科学声明：高龄患者心血管病治疗知识缺陷

大多数心血管病的发生率可随年龄增长而增加，而心血管病也是导致≥75岁人群死亡及致残的主要原因。尽管心血管病会对高龄患者的生活质量、发病率及死亡率产生很大影响，但多数重要心血管病试验没有入选足够的≥75岁患者，很多关键试验甚至排除了患有复杂合并症、活动或认知明显受限、体弱或私人疗养院的高龄患者。因此，现行指南没有给出高龄患者临床诊疗相关的循证推荐。有学者通过一项科学声明总结了现行指南对高龄患者的治疗推荐，明确了重要的知识缺陷，并推荐通过未来研究以弥补这些缺陷。作者们对现行ACC/AHA及ASA指南进行了详细回顾，他们发现有关高龄心血管病患者的研究证据不足，最终指导临床决策；诊断及干预对预后影响的数据也较少，因此迫切需要进行大规模的人群研究及临床试验。

4. 2016 AHA/ASA 成人卒中康复指南

2016年5月4日，美国心脏协会(AHA)联合美国卒中协会(ASA)联合发布了《成人卒中康复指南》，旨在帮助医疗保健专家为卒中患者提供康复保健。 指南针对以下内容提供了推荐意见，包括：卒中后康复护理组织、针对住院患者医院的康复干预设置、预防皮肤破损及肌痉挛、预防深静脉血栓（DVT）、治疗大小便失禁、偏瘫后肩痛的评估与防治、卒中后中枢性痛、预防摔倒、癫痫、卒中后抑郁、卒中后骨质疏松、功能残缺及康复需求的评估、运动损害以及活动性的评估、社交障碍评估、记忆与认知评估、感官受损、吞咽困难筛查及营养支持等。

5. 2016 AHA/ASA政策声明：姑息治疗与心血管疾病和中风

2016年8月，美国心脏协会(AHA)联合美国卒中协会(ASA)共同发布了姑息治疗与心血管疾病和中风的政策声明，目的是提出了心血管疾病和卒中患者姑息治疗的重要性并为政策性决策提供建议。

6. 2016 AHA科学报告：心脏复律除颤器预防心源性猝死

在美国，每年有超过30万人死于心源性猝死，其中大多数是无法进行积极干预的低危人群。随机试验证实，植入式心脏复律除颤器（ICD）能够降低高危患者的死亡风险，但是部分患者群体存在ICD禁忌症，无法接受ICD治疗，因此可穿戴心脏复律除颤器（WCD）应运而生。近期，美国心脏协会（AHA）专家小组就应用WCD预防心源性猝死给出了科学报告。

7. 2016 AHA科学声明：儿童糖添加与心血管疾病风险

2016年8月，美国心脏协会(AHA)发布了关于儿童糖添加与心血管疾病风的科学声明，专家组回顾了当前儿童糖添加影响心血管健康的研究的证据并进行了分级，强有力的证据支持儿童通过添加糖类增加能量摄入可增加心血管疾病风险。

8. 2016 AHA科学声明：可能引起或加重心力衰竭的药物

2016年7月，美国心脏协会(AHA)针对可能引起或加重心力衰竭的药物发布了一项科学声明，心衰是临床常见的症状，需要复杂的药物治疗。该科学声明包含了广泛的可能引起或加重心理衰竭的药物，为临床医生在改善这类患者的护理提供指导。

9. 2016 AHA科学声明：慢性心衰合并高血压，肥胖，糖尿病，高脂血症和代谢综合征的管理以及分摊风险

2016年10月，美国心脏协会(AHA)发布了关于慢性心衰合并高血压，肥胖，糖尿病，高脂血症和代谢综合征的管理以及分摊风险的科学声明。高血压，糖尿病，肥胖，高脂血症和代谢综合征是心衰患者常见的合并症并且影响临床结局。本文的主要目的是总结了分摊风险的相关数据并对心衰患者合并高血压，肥胖，糖尿病，高脂血症和代谢综合征的管理提供指导。

10. 2016 AHA科学声明：实现AHA/ACC指南的推荐饮食模式

2016年10月，美国心脏协会(AHA)发布了实现AHA/ACC指南的推荐饮食模式的科学声明，2013年，AHA／ACC发布了管理生活方式降低心血管风险的指南，该科学声明总结了相关的科学证据并为临床工作者提供了膳食建议从而促使患者坚持AHA／ACC指南。

11. 2016 AHA科学声明：睡眠持续时间和质量对生活行为方式和心血管代谢健康的影响

2016年9月，美国心脏协会(AHA)发布了睡眠持续时间和质量对生活行为方式和心血管代谢健康的影响的科学声明，本文主要回顾了与睡眠持续时间以及睡眠障碍相关的流行病学和临床证据。

12. 2016 AHA科学声明：他汀类和选择性应用心血管疾病的药物之间相互作用的管理建议

2016年10月，美国心脏协会(AHA)发布了关于他汀类和选择性应用心血管疾病的药物之间相互作用的管理建议声明，文章回顾了基本药物相互作用，各种他汀类药物的药理作用以及他汀类药物与选择用于治疗心血管疾病药物之间重要的相互作用。针对这些药物相互作用的临床管理提出了建议。

13. 2016 AHA科学声明：盐敏感性血压

2016年7月，美国心脏协会(AHA)发布了关于盐敏感性血压的科学声明，该声明主要内容包括：盐敏感性血压的历史，生理学，盐敏感性啮齿类动物模型，环境和人口因素，盐敏感性血压的预后意义，以及人类盐敏感性血压的测量等。

14. 2016 AHA/ASA科学声明：卒中后抑郁

2016年12月，美国心脏协会(AHA)联合美国卒中协会(ASA)共同发布了卒中后抑郁的共识声明，卒中后抑郁比较常见，大约影响着1/3的卒中幸存者，卒中后抑郁可发生在卒中后任何时间。本文为来自AHA和ASA的第一版卒中后抑郁共识声明，全面探讨了卒中后抑郁的流行病学，病理生理学，结局，管理以及预防等。

15. 2016 AHA科学声明：高血压对认知功能的影响

2016年10月10日，美国心脏协会(AHA)发布了关于高血压对认知功能影响的科学声明，年龄相关性痴呆多数是由阿尔兹海默氏病或者脑血管因素导致。本文由一个多学科专家团队调查了高血压对认知功能的影响并对当前知识进行评估，找出差距提出未来发展方向。