J Endod：一项牙髓再生系列病例的回顾性研究：依赖于临床及2/3维放射线结果的趋向分析
2018-08-31 lishiting MedSci原创
牙髓再生(REP)是一种生物基础疗法，它的目的是为了功能性的取代未发育完成恒牙的感染牙髓。这篇系列病例回顾性分析的目的是通过检测根尖周骨愈合 (PBH)、牙根发育(RD)和牙髓活力情况，评估REPs对感染的未发育完成恒牙的治疗效果。
牙髓再生(REP)是一种生物基础疗法，它的目的是为了功能性的取代未发育完成恒牙的感染牙髓。这篇系列病例回顾性分析的目的是通过检测根尖周骨愈合 (PBH)、牙根发育(RD)和牙髓活力情况，评估REPs对感染的未发育完成恒牙的治疗效果。
5名患者（1颗牙/1名患者）通过细胞归巢理念实施了REP手术，在术后3， 6， 12， 24和36月进行回访。在每次回访中，均进行临床和根尖周X线(PR)影像评估。在术前和REPs后36个月进行锥形束CT（CBCT）影像评估。对实施了REP的牙齿进行定性和定量PR分析。通过定量CBCT评估实施REP的牙齿以及其对侧牙齿。
结果显示，每次回访过程中，所有牙齿均无症状，但是干冰棒及电活力测试呈阴性。与基线水平相比，最后一次回访中通过PR和CBCT进行的放射线影像评估显示，实施了REP的牙齿PBH完全愈合，RD进一步发育。CBCT分析显示，所有实施了REP的牙齿其牙根硬组织体积及RL均明显增加，但是它们分别比对侧牙齿低5和3倍。术后CBCT影像分析显示，有骨长入根管内、钙化沉积或呈不均匀的RD。
结论：REPs后的36个月（基于细胞归巢的理念），放射线和临床检查均显示，这种RCS促使PBH完全愈合和持续修复的RD，最终形成功能性及无症状的牙齿。另外，CBCT的定量分析以及牙根发育的定性观察要比PR分析更加准确可靠。
原始出处：
Meschi N， EzEldeen M， et al. A Retrospective Case Series in Regenerative Endodontics： Trend Analysis Based on Clinical Evaluation and 2- and 3-dimensional Radiology. J Endod. 2018 Aug 22. pii： S0099-2399(18)30442-4. doi： 10.1016/j.joen.2018.06.015.
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