JAMA Network Open：饮酒量不同，心血管疾病风险不同
2022-03-29 MedSci原创 MedSci原创
所有饮酒量都与心血管风险增加有关，但不同饮酒量的风险存在显著差异。
观察性研究一贯认为，少量饮酒对心血管有好处，而最近的遗传分析表明，饮酒与心血管疾病风险增加之间可能存在因果关系。然而，传统的遗传流行病学方法假设线性关联，因此没有充分评估不同饮酒水平的风险的剂量反应估计。
Matthew P. Pase等在JAMA Network Open杂志发表题为Association of Neighborhood-Level Socioeconomic Measures With Cognition and Dementia Risk in Australian Adults的研究文章，评估习惯性饮酒与心血管疾病风险的关系，并评估不同饮酒量的心血管疾病风险的方向和相对大小。
该研究采用传统(即线性)和非线性孟德尔随机化方法，评估了饮酒与心血管疾病(如高血压和冠状动脉疾病)之间的潜在关联以及相应的关联形状。饮酒与心血管疾病(包括高血压、冠状动脉疾病、心肌梗死、中风、心力衰竭和房颤)之间的关系。
这项研究包括371463名参与者(平均[SD]年龄57.0[7.9]岁;172 400[46%]男性)，他们每周平均饮用9.2(10.6)标准的酒。
121708名参与者(33%)患有高血压。少量至中量饮酒与更健康的生活方式因素相关，调整后减弱了适度饮酒对心脏保护的流行病学相关性。
饮酒与心血管疾病表型的遗传关联
饮酒与心血管危险因素的遗传关联
在线性孟德尔随机化分析中，1-SD基因预测的饮酒量增加与高血压风险增高1.3倍(95% CI, 1.2-1.4) (P<0.001)和冠状动脉疾病的风险增高1.4倍(95% CI, 1.1-1.8) (P = 0.006) 相关。
非线性孟德尔随机化分析表明，饮酒与高血压和冠状动脉疾病之间存在非线性关联:少量饮酒与心血管疾病风险的最小增加相关，而大量饮酒则与临床和亚临床心血管疾病风险的指数增加相关。
该研究表明所有饮酒量都与心血管风险增加有关，但不同饮酒量的风险存在显著差异。
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