JACC：生活方式的干预能有效改善冠心病患者的预后
2017-07-14 MedSci MedSci原创
在患有冠状动脉疾病的患者中，改善生活方式相关的危险因素（LRFs）能有效降低心血管疾病的发病率和死亡率。然而，LRFs的控制具有一定的难度。近日，在国际心血管权威杂志JACC上发表了一篇旨在评估基于社区生活方式和常规医院二级预防相结合对冠心病患者影响的临床研究。本研究是在荷兰的15家医院做的一项随机对照临床试验。纳入的研究对象是诊断有冠状动脉疾病或血管再生的患者，并有≥1个LRFs（BMI＞27
在患有冠状动脉疾病的患者中，改善生活方式相关的危险因素（LRFs）能有效降低心血管疾病的发病率和死亡率。然而，LRFs的控制具有一定的难度。近日，在国际心血管权威杂志JACC上发表了一篇旨在评估基于社区生活方式和常规医院二级预防相结合对冠心病患者影响的临床研究。
本研究是在荷兰的15家医院做的一项随机对照临床试验。纳入的研究对象是诊断有冠状动脉疾病或血管再生的患者，并有≥1个LRFs（BMI＞27 kg/m2、运动量不足或者抽烟）。所有的患者均接受指南指导下常规的护理。并对所有研究对象分成三组处理，分别是减少体重、增加运动量和戒烟。主要终点事件是12个月后的成功率，包括≥1个LRFs的改善（体重降低大于等于5%、6分钟行走实验提高10%以上和尿的可替宁指标低于200ng/ml）。
最终，本研究共纳入824例患者，其中711例患者有完整的随访资料。干预组患者的成功比例是37% (133/360)，对照组是26% (91/351) (p = 0.002； RR： 1.43； 95% Cl： 1.14 -1.78)，干预组患者有较明显的改善。
研究结果显示对于冠状动脉患者，基于社区的生活方式的干预能有效改善患者的LRFs以及预后。
原始出处：
Madelon M et al.Community-Based Lifestyle Intervention in Patients
With Coronary Artery Disease.The RESPONSE-2 Trial.JACC.2017 July.
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