Br J Cancer：微波消融术治疗非小细胞肺癌根治性手术后寡复发患者
2021-06-23 xiaozeng MedSci原创
根治性手术切除是早期非小细胞肺癌（NSCLC）的一个标准治疗策略。
根治性手术切除是早期非小细胞肺癌（NSCLC）的一个标准治疗策略。然而，在这些患者中仍有30-75%发生术后复发，这也使其成为根治性手术后患者长期生存的主要障碍。
既往研究显示，患者复发后的生存时间一般很短，范围在8-14个月，且5年复发后生存率仅为13%。关于NSCLC的术后复发标准治疗策略仍存在争议。目前通常采用全身化疗和/或分子靶向治疗常用于术后复发的非小细胞肺癌；而有效和积极的局部治疗可能有益于大部分术后寡复发的患者。
图像引导的经由皮肤的微波消融（microwave ablation，MWA）作为过去几十年新开发的一种微创技术，其可为原发性和转移性肺癌带来较良好的局部控制、安全性并改善患者的存活率。该研究旨在评估其在非小细胞肺癌（NSCLC）根治性手术后的寡复发率中的作用。
该回顾性研究主要分析了从2012年6月至2020年1月的共103例NSCLC根治性手术切除后肺寡复发患者。试验的主要终点为患者的术后无进展生存期（PFS）。次要终点为术后的总生存期 (OS)、失败原因、并发症以及与预后相关的预测因素。
结果显示，在总共103名患者中，共有135个肺部寡复发在34.8个月的中位时间里间隔发生。以上的患者总共进行了143次MWA治疗以消融所有的结节。
相关流程图
患者的中位PFS和OS分别为15.1个月和40.6个月。在进行MWA治疗后，15 名（14.6%）患者首次出现了局部复发，而胸腔内寡复发和远端转移分别在45名（43.7%）和20名（19.4%）患者中被观察到。
多变量分析显示，局部复发和胸腔内寡复发并不是患者OS的显著预测因素，而疾病的远端转移是OS的预测因素。
术后MWA治疗的Kaplan-Meier生存曲线
总而言之，该研究结果揭示，对于NSCLC根治性手术后出现肺寡复发的特定患者，MWA可被认为是一种有效且安全的治疗选择。
原始出处：
Ni, Y., Peng, J., Yang, X. et al. Multicentre study of microwave ablation for pulmonary oligorecurrence after radical resection of non-small-cell lung cancer. Br J Cancer (15 June 2021).
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