Gastroenterology Report： 术前胆道引流与胆管癌患者的存活时间缩短有关
2019-06-27 不详 MedSci原创
尽管术前胆管引流（PBD）经常在胆管癌（CCA）患者中进行，但其对患者存活率的影响尚不清楚。本项研究的目的是评估PBD对肝外CCA患者总体生存的影响。
背景和目标
尽管术前胆管引流（PBD）经常在胆管癌（CCA）患者中进行，但其对患者存活率的影响尚不清楚。本项研究的目的是评估PBD对肝外CCA患者总体生存的影响。
方法
这是一项回顾性研究。研究人员将那些诊断为CCA之前和/或之后3个月内接受胆汁引流的患者纳入PBD队列中。未接受胆道引流的患者包括在非PBD队列中。Cox比例风险回归用于确定影响生存的独立预测因子。
结果
在3862例肝外CCA患者中，433例（11.2％）接受了根治性手术切除，PBD队列中位生存期为14个月（95％置信区间[95％CI]，10-21个月）（n= 126） ）与非PBD队列中的31个月（95％CI，26-39个月）（n= 307）（P<0.001），在手术队列的中位随访期间为26个月（范围1-60个月）。在433例患者中，126例（29.1％）接受了PBD，并且在手术前具有显着高于没有PBD的患者的Charlson合并症指数和晚期SEER分期。对于接受根治性手术切除的患者的多变量分析，在调整患者人口统计学，肿瘤特征，Charlson合并症指数，放疗和化疗后，PBD与缩短的生存时间显着相关（HR，2.35； 95％CI，1.34-4.10； P= 0.003）。
结论
PBD对可能可切除的CCA患者的长期存活率有负面影响，应尽可能避免。
原始出处：
Udayakumar Navaneethan. Et al. Pre-operative biliary drainage is associated with shortened survival time in patients with cholangiocarcinoma. Gastroenterology Report.2019.
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