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JAMA Neurol:儿童癫痫伴中央颞区棘波猝死病例

2017-4-16 作者:zhangfan   来源:MedSci原创 我要评论0
Tags: 癫痫  中央颞区棘波  癫痫意外猝死  
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儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECTS)传统上认为预后良好。然而最新的研究发现这可能存在一个误区--伴随认知障碍的BECTS是难治性癫痫的表现甚至导致癫痫意外猝死(SUDEP)。

研究人员从NASR数据库中调取无症状癫痫突然死亡患者病历、脑电图测试结果,并与家庭成员联络获取患者其他信息,排除患者死于溺水,创伤,暴中毒或自杀的可能从而得出确诊为BECTS的儿童发生癫痫意外猝死的情况。

研究发现,在189份报告中,有3名男童(平均死亡年龄12岁)存在BECTS,癫痫发作的中位年龄为5岁,癫痫持续时间中位数为4年。其中2例死亡被认定为SUDEP,1人疑似SUDEP,临床和脑电图数据支持3例患者的诊断结果,3例患者均没有固定的抗癫痫药物,3例死亡均属于典型的癫痫猝死,且癫痫发病频率差距较大: 1例患者癫痫发作次数极少,1例有超过30次局灶性运动性癫痫发作,1例有4次全身强直阵挛发作,约30次疑似全身强直阵挛性癫痫发作。

研究认为,癫痫猝死是一个非常罕见的BECTS结果,临床医生在实际工作中应考虑到癫痫猝死可能性并采取相应决策。

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所属期刊:JAMA Neurol 影响因子:10.029 期刊论坛:进入期刊论坛
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