Epidemiology:三阴乳腺癌患者该这样生活

2015-09-24 Mechront 译 MedSci原创

“三阴乳腺癌”特指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体2(HER-2)均阴性的乳腺癌患者。该疾病患者对内分泌治疗和分子靶向治疗无效,主要依靠化疗。三阴乳腺癌多见于年轻患者,其肿瘤侵袭性之强,局部复发及远处转移率之高,导致该疾病的患者愈后效果及差。无复发生存和总生存率均相对较低。“生活方式”作为人类分分秒秒都时刻相关联的存在,其对健康或疾病的影响也是潜移默化的。而目前生活方式对

“三阴乳腺癌”特指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体2(HER-2)均阴性的乳腺癌患者。该疾病患者对内分泌治疗和分子靶向治疗无效,主要依靠化疗。三阴乳腺癌多见于年轻患者,其肿瘤侵袭性之强,局部复发及远处转移率之高,导致该疾病的患者愈后效果及差。无复发生存和总生存率均相对较低。

“生活方式”作为人类分分秒秒都时刻相关联的存在,其对健康或疾病的影响也是潜移默化的。而目前生活方式对三阴乳腺癌患者的影响还不明确,什么样的生活方式可以改善该疾病的预后,什么样的生活方式又会使疾病加剧恶化。一切都是未知数。Bao PP等人则对该问题进了一项基于人群的前瞻性研究,以探究生活方式与三阴乳腺癌那些千丝万缕的联系。

研究共纳入了518名确诊为三阴性乳腺癌女性,研究者在患者确诊后的第6个月、第18个月、第36个月以及第60个月(半年、一年半、三年、五年)进行随访跟踪采集相关数据。通过Cox比例风险模型对数据进行处理,以期得到不同生活方式对三阴乳腺癌患者的影响。

研究对象平均年龄53.4岁(SD=10.6),研究者对其平均随访了9.1年(0.6-11.8年),随访期间有有128名患者死亡,112名患者局部复发。确诊三阴乳腺癌后的第五年的随访数据发现,运动可以降低总体死亡率HRs=0.67 (95% CI = 0.46, 0.96),以及复发率 HRs=0.58 (95% CI = 0.39, 0.86)。当患者代谢当量较高时,即 >7.6(代谢当量)小时/周,以及运动持续时间更长 ≥2.5 小时/周时,该人群总体死亡风险以及局部复发风险更低。


同时研究者还发现,饮茶也可以降低总体死亡风险HR = 0.57(95% CI = 0.34, 0.93) 降低复发风险HR = 0.54(95% CI = 0.31, 0.96)。但研究者没有发现与饮茶浓度等剂量依赖性关系。研究数据显示,患者BMI、绝经后情况、以及其他伴随疾病对三阴乳腺癌患者的预后影响不大,该人群中未发现两者间的统计学意义。

因此该研究结果表明,确诊为三阴乳腺癌的患者,适当规律的运动锻炼以及饮茶可以在一定程度上改善该疾病的预后。

原始出处:

Bao PP, Zhao GM, Shu XO, Peng P, Cai H, Lu W, et al. Modifiable Lifestyle Factors and Triple-negative Breast Cancer Survival: A Population-based Prospective Study. Epidemiology (Cambridge, Mass). 2015.

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