最详细的“反晕征”解读和鉴别

2023-01-18 新乡医学影像 新乡医学影像 发表于安徽省

反晕征:     和晕征的表现相反,在高分辨胸部 CT 肺窗上观察,  病灶中心密度低呈 磨玻璃状,周围是新月形或环形高密度,厚度至少 2mm。

反晕征:

     和晕征的表现相反,在高分辨胸部 CT 肺窗上观察,  病灶中心密度低呈 磨玻璃状,周围是新月形或环形高密度,厚度至少 2mm。这种表现是由 于中心为低密度由肺泡间隔浸润和细胞碎片,周围环形或新月形高密度 是肺泡管机化性肺炎或致密、均匀肺泡间细胞浸润所导致的致密气腔实 变 。

      起初认为对诊断隐原性肺泡炎有特异性,但随后发现该征象也见于 类球孢子菌病的描述中 。

     和晕征相似,  当该征象见于多种疾病后,  可能失去其特异性。

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“晕征”与“反晕征”是什么?怎么区分?

反晕征最先报道于隐源性机化性肺炎患者,其高分辨率CT表现为中央磨玻璃影和边缘环形或新月形实变影。

以反晕征为主要CT表现的肺结核三例

反晕征最早于1996年由Voloudaki等报道了2例隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)患者,2003年此征象被Kim正式定义为反晕征,并认为是隐源性机化性肺炎的特异性征象。这个征象在胸部CT肺窗上表现为中央是密度较低的磨玻璃影,周围为新月形或环形的高密度影。之后陆续有文献报道此征象也见于南美芽生菌、肺淋巴瘤样肉芽肿、结节病、侵袭性真菌感染