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CLIN CHEM:黑色素瘤患者血浆中循环肿瘤DNA的液体分析用于伴随诊断和BRAF抑制剂治疗的监测

2018-5-22 作者:MedSci   来源:MedSci原创 我要评论1
Tags: 伴随诊断  

目前对于确定BRAF靶向治疗转移性黑色素瘤患者资格的标准是基于组织的BRAF突变检测。由于患者很少进行再次手术,通过实时全面评估肿瘤突变状态,从而在血液中检测可能是有利的,这也代表监测BRAF治疗的无创生物标志物。

本研究总共有634IIV期黑素瘤患者被纳入到2个中心,并前瞻性收集1406例血浆标本。患者被分配到3个独立的研究队列中:作为伴随诊断的一部分的用于评估循环肿瘤DNActDNA)的研究1,用于低肿瘤负荷和随访的患者的ctDNA的评估的研究2以及用于监测对BRAF抑制剂(BRAFi)或丝裂原活化蛋白激酶抑制剂治疗抗性的研究队列3

研究发现,总体而言,血浆和组织检测结果之间高度一致,分别为90.9%(研究1)和90.1%(研究2)。值得注意的是,在某些情况下,与BRAFi无应答(n = 3)或继发性BRAF突变恶性肿瘤(n = 5)相关的结果存在差异。重要的是,ctDNA结果与95.7%的疾病临床过程和治疗反应相关。值得注意的是,BRAF突变ctDNA 的检测先于实体瘤反应评估标准评估的复发,并且比血清S100和乳酸脱氢酶更具特异性。

研究表明基于血液的检测与基于标准组织的BRAF突变检测相当。重要的是,即使对于早期患者,基于血液的BRAF检测也与临床病程相关,并且可用于预测BRAFi治疗下放射成像前对治疗,复发和耐药的反应,从而显著改善患者治疗。

 

原始出处:

Verena Haselmann, Christoffer Gebhardt, Ingrid Brechtel. et.al. Liquid Profiling of Circulating Tumor DNA in Plasma of Melanoma Patients for Companion Diagnostics and Monitoring of BRAF Inhibitor Therapy.

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kafei

了解一下谢谢

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2018-5-23 7:33:35 回复

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