Thorax:等待肺移植患者的结局

2018-10-06 xiangting MedSci原创

英国供体肺分配的方式导致了风险概况与肺移植概率之间存在差异。

供体器官的数量远远不能满足肺移植的需求。这就导致了等待移植的时间漫长、等待移植期间的死亡率高。这项研究分析了英国影响等待肺移植患者预后的因素,调查了不同患者特征、肺病类别和移植中心之间的差异。

数据来自NHS血液和移植发起的英国移植登记2004年1月1日至2014年3月31日期间的成人肺部登记。根据不同肺病类别、血型和身高评估移植前和移植后的结局。

在2213名登记患者中,COPD占28.4%,肺纤维化(PF)占26.2%,囊性纤维化(CF)占25.4%,其他肺病占20.1%。等待后的移植机会受到疾病类别和移植中心的综合影响而有所不同(p<0.001)。登记后3年,78%的COPD患者接受了移植,其次为61%的CF患者,59%的其他肺病患者和48%的PF患者,PF患者等候移植期间的死亡率最高(37%)。移植的机会也受身高影响而有所不同,身高较高的患者移植机会大(HR:1.03,95%CI:1.02-1.04,p<0.001)。与其他血型相比,登记3年后O型血患者等待移植期间的死亡率最高(27%vs 20%,p<0.001)。

英国供体肺分配的方式导致了风险概况与肺移植概率之间存在差异。2017年引入的新供体肺分配方案试图解决这些缺点。

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    2018-10-07 秀红

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