Eur J Clin Nutr：小腿围可用来筛查非瘫痪卒中患者的营养状况
2016-10-30 MedSci MedSci原创
背景：虽然营养不良通常会影响卒中患者，但目前尚没有经过验证的筛选工具。研究者验证了脑卒中非瘫痪人体测量营养筛查的有效性。方法：对年龄大于65岁的偏瘫卒中患者进行横断面研究，简明营养评定评分⩽11。根据欧洲临床营养与代谢协会的营养不良的诊断标准：体重指数（BMI）＜18.5 kg/m2或体重减轻> 10% + BMI＜22或20 kg/m2。非瘫痪人体测量（小腿围（CC）、上臂围（AC）、三头
背景：虽然营养不良通常会影响卒中患者，但目前尚没有经过验证的筛选工具。研究者验证了脑卒中非瘫痪人体测量营养筛查的有效性。
方法：对年龄大于65岁的偏瘫卒中患者进行横断面研究，简明营养评定评分⩽11。根据欧洲临床营养与代谢协会的营养不良的诊断标准：体重指数（BMI）＜18.5 kg/m2或体重减轻> 10% + BMI＜22或20 kg/m2。非瘫痪人体测量（小腿围（CC）、上臂围（AC）、三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂肌围（AMC））及入院时血清白蛋白浓度（Alb）。ROC曲线和Youden指数测定界值点，曲线下面积（AUC）和Kappa值评估准确度。计算入院时的功能独立及出院目的地。
结果:研究者纳入488例患者（224名男性和264名女性），平均年龄78.8岁，平均体重指数分别为22和21.1 kg/m2。81例男性和124名女性营养不良。男性CC、AC、TSF、AMC和Alb的AUC分别为0.859，0.825，0.764，0.745和0.670，女性的CC、AC、TSF、AMC和Alb的AUC分别为0.881，0.843，0.796，0.742和0.658。在两性中，CC界值点⩽31，⩽30cm有最高的Kappa（0.533，0.608；P＜0.001）。较低的CC患者与不良的功能预后相关，与出院回家的比例较低相关（P＜0.001）。
结论：非瘫痪患者CC足够表明营养不良，并与功能预后密切相关；它可能是卒中患者有用的营养筛查工具
原始出处：
Nishioka S, Wakabayashi H, Yoshida T. Accuracy of non-paralytic anthropometric data for nutritional screening in older patients with stroke and hemiplegia. Eur J Clin Nutr. 2016 Oct 5
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