Arthritis Rheumatol：非布索坦治疗早期痛风的疗效
2017-10-16 xiangting MedSci原创
非布索坦改善了早期痛风患者的MRI滑膜炎，并减少痛风的急性发作。
这项研究旨在评估非布索坦vs安慰剂对早期痛风的高尿酸血症患者关节损伤（痛风急性发作≤2次）的疗效。
在这项双盲、安慰剂对照研究中，高尿酸血症患者（n=314）（血清尿酸[sUA]≥7.0mg/dL）和早期痛风患者按照1：1随机分配，接受非布索坦40mg每日1次（如果第14天sUA≥6.0mg/dL，增加至80mg）或安慰剂治疗。主要疗效终点是单个受累关节X线的改良Sharp-van der Heijde（mSvdH）侵蚀评分从基线（CFB）到第24个月的平均变化。额外的疗效终点包括单个受累关节CFB至24个月类风湿关节炎磁共振成像评分（RAMRIS）中侵蚀、水肿和滑膜炎的变化，痛风急性发作、血尿酸水平。整个研究过程均进行了安全性评估。
使用非布索坦40/80mg每日1次治疗两年没有引起关节侵蚀的任何显著变化。在两个治疗组中，单个受累关节的mSvdH侵蚀评分CFB至24个月平均变化很小，无组间差异。然而与安慰剂对比，40/80mg非布索坦显著改善24个月的RAMRIS滑膜炎评分（-0.43 vs -0.07; P<0.001），降低了痛风发作的发生率（29.3％vs 41.4％; P <0.05） ，改善了sUA控制（62.8％vs 5.7％; P <0.001）。没有出现重大安全性问题。
非布索坦改善了早期痛风患者的MRI滑膜炎，并减少痛风的急性发作。
原始出处：
Nicola Dalbet, et al. Effects of Febuxostat in Early Gout: A Randomized, Double-blind, Placebo-controlled Study. Arthritis Rheumatol. 4 October 2017.
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