医保控费的“梗”怎么解读，谁的权益被破坏？
2018-08-04 何勇 医师报
浙江省某市肿瘤医院医生陈明红，最近发工资时又只拿到了1000元的绩效奖金。半年来，因他所在的呼吸内科医保经费超标，全科的人都被扣钱，奖金只能按保底金额发放。
浙江省某市肿瘤医院医生陈明红，最近发工资时又只拿到了1000元的绩效奖金。半年来，因他所在的呼吸内科医保经费超标，全科的人都被扣钱，奖金只能按保底金额发放。
医保控费政策本身无可厚非，但是，医保控费不能损害了患者的健康权益、生命权益，不能牺牲了医务工作者的合法权益，这应是基本常识，也应是一种底线原则。
要想避免出现科室医保经费超标情况的发生，其办法不外乎两种，一种办法是医生给患者开一些只能选择自费的药物。另一种办法是将本可给患者一次性做完的手术分成好几次做，让患者每次住院的花费不超过医保定额，乃至让患者拖到下个月甚至来年做手术，耽误患者正常就医看病。但很明显，不管医院科室、医生采取哪种办法，实质上都是将省下来的医保经费转嫁到患者身上，其实是以加重患者的医药费用负担为代价。换句话说，医保控费实质上已经沦为一种“逼良为娼”的政策，是在逼迫广大医务工作者背弃起码的医德。
既要避免医保经费“穿底”，保障医保体系健康运行，又要避免医保控费“逼良为娼”，最根本的是要运用人工智能、大数据技术，完全科学的医保控费机制，改变目前简单的医保经费定金额的办法。最关键的是要通过人工智能和大数据技术监督医院、医生在给患者治病时，有没有过度医疗行为。只要没有过度医疗，正常医疗，就不该限制和压缩医保经费。
总而言之，不管医保是否控费，都必须优先保障患者的健康权、生命权，要让医生坚守医德和医术，不能让患者的健康权益和医生的医德给医保控费让路。
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