终生空气污染暴露模式对慢性病风险的影响

研究背景：

长期暴露在空气污染中会导致心血管疾病、代谢综合征和慢性呼吸系统疾病。 然而，从一生的角度来看，空气污染暴露对健康风险的关键时期是未知的。 本研究旨在评估空气污染暴露对不同生命阶段的影响。

研究设计：

研究参与者于 2018 年 10 月至 2021 年 4 月期间从台湾北部的社区中心招募。他们接触细颗粒物 (PM2.5) 的年平均值来自国家能见度数据库。 终生 PM2.5 暴露是使用居住地址信息确定的，分为三个阶段（<20、20–40 和>40 年）。 我们采用指数加权移动平均数，对上述生命阶段应用不同的权重来模拟各种权重分布模式。 实施回归模型以检查权重分布与疾病风险之间的关联。 我们应用随机森林模型来比较三个暴露生命阶段的相对重要性。 我们还通过评估晚期（> 40 年）和终生暴露模型的准确性和 F1 分数（精确度和召回率的调和平均值）来比较模型性能。

研究结果：

后期暴露权重为 89% 的模型显示 PM2.5 暴露与代谢综合征、高血压、糖尿病和心血管疾病之间存在显着关联，但与痛风或骨关节炎无关。 终生暴露模型显示代谢综合征、高血压、糖尿病和心血管疾病的精度、准确性和 F1 分数更高，而后期模型显示这些结果的性能指标较低。

研究结论：

我们得出结论，40 岁以后接触高浓度 PM2.5 可能会增加代谢综合征、高血压、糖尿病和心血管疾病的风险。 然而，与仅包含后期暴露的模型相比，考虑终生暴露的模型显示出更高的精度、准确性和 F1 分数以及更低的等错误率。 考虑到终生暴露模式，需要对长期空气污染模型进行未来研究。

参考文献：

Tsai CY, Su CL, Wang YH, Wu SM, Liu WT, Hsu WH, Majumdar A, Stettler M, Chen KY, Lee YT, Hu CJ, Lee KY, Tsuang BJ, Tseng CH. Impact of lifetime air pollution exposure patterns on the risk of chronic disease. Environ Res. 2023 Apr 20;229:115957. doi: 10.1016/j.envres.2023.115957. Epub ahead of print. PMID: 37084949.