官方发文 严禁二次议价
2017-11-05 老田 赛柏蓝
11月3日，辽宁省卫计委印发《辽宁省公立医疗机构药品、医用耗材和医疗设备采购管理与考核细则》（试行）（下称细则）。对于辽宁省公立医疗机构的基药使用比例、两票制、短缺药、辅助用药等方面，作了详细的要求。
辽宁严禁二次议价
11月3日，辽宁省卫计委印发《辽宁省公立医疗机构药品、医用耗材和医疗设备采购管理与考核细则》（试行）（下称细则）。对于辽宁省公立医疗机构的基药使用比例、两票制、短缺药、辅助用药等方面，作了详细的要求。
其中，值得关注的是，《细则》表示：通过国家谈判、定点生产等方式和省内各市、省属医联体议价形成的采购价格，公立医疗机构不得另行组织任何形式的“二次议价”。
这说的比较明确，国家谈判和定点生产的药品都有具体所指——短缺药和谈判药品不允许医院再“二次议价”；同时，省、市医联体谈判形成的采购价格，不允许医院再砍一刀。
在目前二次议价、三次、四次…没完没了的时候，辽宁严禁二次议价，值得点个赞。
公立医疗机构，优先使用基药
同时，《细则》要求辽宁各级医疗机构按规定全部配备、优先使用国家基本药物。其中，基层医疗机构和村卫生室，要是用采购总金额60%的基药；二、三级综合医院及中医院，使用基药比例应该分别达到30%和20%以上。
借着这话题，普及点知识。
此前，北京、广州等地打通各级医院用药目录时，行业有人发出“基药瓦解、基药制度彻底消失”等呼喊。听上去很过瘾，不过，需要牢牢记住的是：基药制度是国策。消失、瓦解？别闹。
重点监控药品，6个月调整一次
另外，《细则》要求公立医院在辅助用药监控方面，应形成本医院辅助用药重点品种监控目录，监控品种并在6个月内至少进行一次调整。
建立辅助用药重点监控品种，采购使用预警通报制度；将医院辅助用药重点监控品种，全部纳入处方点评制度。
《细则》还对公立医院遏制医药购销领域的腐败、抵制商业贿赂、两票制的执行情况，都有具体的考核标准。
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